外科手术病人术前心理问题及护理对策.pdfVIP

现 代 护 理 外科手术病人术前心理问题及护理对策 李丽君 李芳花 (吉林省梅河 口市友谊医院 吉林梅河口 13500) 【摘要l目的 通过护理的手段使外科手术病人在术前有充分的生理和心理准备，术中能够顺利配合，术后能够迅速康复。方法 采 用观察和积极采取对症护理的方法。结果 通过对 52例病人的术前观察及护理，收到良好的效果。结论 术前病人的精心护理充分 体现 “以病人为中·”的护理特征，符合病人的需要，也是现代护理模式的需要。 【关键词l手术 病人 心理问题 护理对策 ’ 【中图分类号lR473．6 【文献标识码】A 【文章编号】1674—0742(2008)12(a)一Ol26一Ol 手术是外科疾病的主要治疗手段，具有一定的创伤性，对于病人是一种 病人麻醉的效果、麻醉后的肌肤感觉、麻醉效果的测试、麻醉 严重的心理应激，通过心理上的恐惧和生理上的创伤直接影响病人的正常 对人的影响，以打消病人对麻醉、麻醉过程中疼痛及对 人体造成的影 心理活动，可使患者产生一系列生理、心理的变化，如严重焦虑者，则高度 响的恐惧，针对病人的心理问题，做好心理疏导；介绍手术过程，可请 紧张，不能正确地应对，不能很好地调整心态，对手术及术后产生不利影响。 经过手术的病人讲讲感受，以消除病人的恐惧感，增强病人对手术的 有的甚至使手术无法进行。有位女病人，由于精神过度紧张，刚被推进手术 信心；对—些会对病人形象及将来的工作和生活造成影响的手术，术 室就大汗淋漓、心跳加快、室上陛心动过速，不得不改期手术；还如低焦虑 前需反复与病人交谈，解释手术的必要眺E及利害关系，让病人有充分 或无焦虑者由于对医生过度信赖，过分放．，对术后不可避免的痛苦毫无 的思想准备，尽量避免可预防的后遗症，使其能平静地接受手术及术 理准备，以至于术后无法应对而影响恢复。种种情况均影响手术的顺利进 后带来的一切。 行及术后的康复。因此，了解病人术前的心理状态，及时给予正确指导和有 2．2对术前常见心理问题进行语言支持 效护理，将对手术和术后康复产生积极的影响。2007年5月至2008年5月， 语言作为人类最重要的交流工具，是信包传递最强有力的手段。 对52例手术病人术前出现的心理问题给予积极的护理，收到良好的效果， 它可直接及时地交流信息，沟通情感，收效最快。通过良好的语言， 现将护理经验报道如下。 实现对患者的心理调节 理支持，往往可达到事半功倍的效果 。 1术前病^常见的心理问题 2．3掌握交流技巧 术前最突出的心理问题是焦虑、恐惧和悲观。病人入院后盼望早 日 在术前访视中，有时遇到病人提出的问题，无法及时、正确回 手术，安排了手术日后又惶恐不安，吃不下饭、睡不好觉，尽管在手术前 日晚 答，有时解释不当，会加重病人的心理负担。另外，有的护士不善言 服用安眠药，仍难以入睡。多数病人在术前有较严重的顾虑，尤其是病情稳 辞，与病人交谈时总觉得无话可说，为了使大家掌握交流技巧，提高语 定的择期手术病人。对手术的不了解、对手术效果的怀疑、对医生的选择、 言表达能力，平时晨会抓紧各方面知识训练，模拟病 理问题，寻找 怕手术中疼痛以及其他家庭、社会、人际关系中的问题等。 最佳语言表达方式，使病人紧张情绪大大缓解，术后顺利恢复健康。 1．1 焦虑 术前访视中要求做到：仪表、仪态端庄，语气态度温和，视线角度合 焦虑黾息善黼 存 一i 青绪，原因是：(1 院坏觉御藤善环晓 适，回答问题恰当，掌握交流技巧，取得病人信任。在不断实践基础 陌生，(2肌 治疗及预后，(3)担C哥 寸经济、家庭和工作的影响。重 上，提高交流技巧。 度的焦虑可增加心理和生理的痛苦，对疾病的康复产生不良景