基层医疗机构药品管理存在的问题及策略研究.pdfVIP

中国宴用医药2012年 9月第7卷第25期 ChinaPraeMed。Sep2012，V0】．7，No．25 · 273 · 上升趋势，由于未在人群中进行出血热疫苗接种效果评价 ，所 以出血热疫苗全程接种率、疫苗保护率与疫情高发是否有直 接关系，还需要相关数据进一步支持 ，由于出血热疫苗接种年 龄段有要求，随着农村人口不断城市化，很多超过60岁 以及 未满 16岁人员均生活在可能感染出血热的环境中，而且这部 分人群发病呈逐年上升趋势，采取疫苗接种显然不能完全解 决疫情高发问题，防鼠灭鼠已迫在眉捷 ，通过几年监测我市鼠 密度明显高于国家标准，另外由于部分农民认识上存在误区， 月份 怕家禽、家畜误食鼠药 ，所以未及时进行灭鼠。同时很多人对 2．2．3 人群分布 职业分布以农民为主，农民发病419例，占 出血热缺乏认识，发病人群 97．7％均未接种出血热疫苗 ，在 发病总数的73．38％，其次为家务和其他，分别 占发病总数的 2009年流行性出血热疫苗纳入常规免疫接种疫苗开始免费 7．36％、4．55％。男女比为3．23：1，发病年龄最小 10岁，最大 接种后，仍有相当一部分人群未进行预防接种。因此出血热 75岁，以青壮年为主，2o～55岁发病人数 占总数的81．61％。 防制应采取综合措施进行防控 ，通过科学防鼠灭鼠、开展健康 2．2．4 实验室诊断 出血热的实验室诊断病例共 116例，占 教育、提高重点地区重点人群疫苗接种率尤其是全程接种率 发病总数的20．32％。我市出血热一直是以临床诊断为主。 是控制出血热流行的重要举措，同时这一举措对进一步降低 3 讨论 发病率起到关键性的作用。 流行性出血热是我市主要防治的传染病之一，姬鼠型发 病高峰在秋冬季，家鼠型发病高峰在春季，我市出血热发病呈 参 考 文 献 现双峰型，以发病秋冬季发病为主，表明辽源市流行性出血热 [1] 颜迎春，李悦，吕东霞 ．肾综合征 出血热流行病学研究与防治 疫区型别为以姬鼠型为主的混合型L4]。通过近八年疫情资 现状 ．中国热带医学，2008，8：465-467． 料可知，我市出血热疫情从野鼠型向家鼠型转换，发病人群与 [2] 李大罕 ．赣榆县2000—2007年肾综合征出血热流行特征与疫 家鼠型疫区人群感染率(8％～20％)明显大于姬 鼠型疫区 苗防病效果研究 ．中国卫生统计，2009，26：355-358． (1％～5％)¨]，农民隐性感染率高相一致，不同年龄、性别、 [3] 卢亮平 ，王丽，马芬，等 ．肾综合征出血热流行预警指标体系研 职业的人群对出血热病毒具有普遍的易感性，感染率高低主 究 ．中华预防医学杂志，2011，3，45：235-238． 要由于不同人群活动场所、范围以及与鼠类传染源接触机会 [4] 罗成旺，陈化新 ．中国1998-2007年肾综合征出血热流行病特 征及疫苗接种策略控讨 ．中华流行医学杂志，2008，29(1O)： 不同有关 J。 lOl7．1019． 我市出血热发病波动起伏，由于肾综合征疫苗大规模接 [5] 康殿民，傅继华，袁群