注重临床病理联系在病理学教学中de作用【精选】.pdfVIP

VD】-32 2014 No．12 注重临床病理联系 在病理学教学中的作用 马玮玮，王 锦 (张掖医学高等专科学校 ，甘肃 张掖 734000) 摘 要 ：传统的病理学教学以疾病的病理变化为授课重点，以教师的 “教”为中心，内容比较单一、枯燥，学生学习的积极性 不高。为提高病理学的教学效果和质量，在教学中采用CPC教学、CBL教学和仿真情景教学，注重临床病理联系在病理学教 学中的作用，培养学生的临床思维能力。 关键词：CPC教学；CBL教学；病理学教学 中图分类号：G420 文献标识码：B 文章编号：1671—1246(2014)12～0055—02 病理学既是一门以理论为主的医学基础课 ，又是联系基础 气阻力增大一吸气性呼吸困难；肺泡壁水肿增宽一肺换气障 医学和临床医学的桥梁课，还是学生开始疾病学习的第一门学 碍一缺氧、发绀。CPC教学将疾病的病理变化和临床表现联系 科。学习病理学的目的是认识和掌握疾病的特征，为疾病的预 起来，通过疾病的病理改变推导疾病的临床症状和体征，培养 防、诊断、治疗和临床护理提供科学的理论基础和实践依据。传 了学生的临床思维能力。 统的病理学教学以疾病的病理变化为授课重点，以教师的“教” 2注重 CBL教学的应用 为中心，内容比较单一、枯燥 ，学生学习的积极性不高。为更好 在病理学教学中，为突出临床病理联系，教师往往也采用 地让学生认识和掌握疾病的特征，在教学中采用 CPC教学 、 CBL(Case—BasedLearning，CBL)教学，即案例式教学日。CBL教 CBL教学和仿真情景教学 ，注重临床病理联系在病理学教学中 学是指教师根据教学内容的不同要求，采用案例展示的方式组 的作用，培养学生的临床思维能力 ，现介绍如下。 织学生学习、讨论。通过对案例的学习，使学生把所学的病理学 1将 CPC教学引入课堂 知识学以致用 ，使理论与实践相结合 ，提高学生理论联系实际 cPc(ClinicalPathologicalCorrelation，CPC)教学即临床病理 和综合分析问题的能力。传统 CBL教学是教师给出典型病例 联系教学，是根据病变特点推导出疾病症状和体征的过程口1。在 后，让学生对疾病做出诊断并说出诊断依据。如病例 ：杨某，男， CPC教学中，教会学生用所学知识解释临床表现，活学活用 ，培 20岁 ，学生。酗酒后遭雨淋，于当天晚上突然起病，寒战、高热、 养学生的临床思维能力。例如在讲授肺水肿时，教师给学生展 呼吸困难、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰，其家属急送当地医院就诊。 示正常肺和肺水肿的病理学切片，见图1。 听诊左肺下叶有大量湿性哕音 ；触诊语颤增强 ；血常规 ：WBC： 吨常肺组纨、／ 、y- 17x109L／；X线检查：左肺下叶有大片致密阴影。问题：(1)该病 人临床诊断是什么?(2)诊断依据是什么?在传统CBL教学中， ／ _一 学生仅通过某一信息就可对疾病做出诊断，如仅凭 “咳铁锈色 痰”或 “左肺下叶有大片致密阴影”就可做出诊断，对病例所包 ‘ ， 含的其他症状和体征便不再细究，而对于诊断依据，学生就只 是简单地把阳性症状和体征堆积到一块。传统的CBL教学虽然 圈1 正常肺和肺水肿的病理学切片 在形式上反映了临床病理联系，对提高