冠心病心血瘀阻证和血瘀证在心电图和心肌HBFP染色上的差异研究.pdfVIP

冠心病心血瘀阻证和血瘀证在心电图和心肌HBFP 染 色上的差异研究1 明荷，袁肇凯，胡志希，莫楠，谢寒，黄献平，陈清华 湖南中医药大学，长沙 （410007 ） E-mail ：yuanzk1520@ 摘 要：目的：研究心血瘀阻证大鼠和血瘀证大鼠在心电图和心肌 HBFP （苏木素－碱 性复红－苦味酸染色法）染色后的差异。方法：将Wistar 大鼠随即分为3 组：分别为心 血瘀阻证组、血瘀证组、正常对照组。心血瘀阻证组采用尾静脉注射垂体后叶素造模， 血瘀组采用尾静脉注射高分子右旋糖酐造模，测定大鼠各时间点的心电图后，处死大鼠 并取心脏做HBFP 特殊染色。结果：心血瘀阻证大鼠心电图J 点明显抬高，血瘀组大鼠 心电图变化不明显；心肌HBFP 染色心血瘀阻组大鼠心肌细胞呈明显的阳性改变即大片 细胞变成深红色，血瘀组大鼠心肌细胞无明显变化仅有间质的少量炎细胞浸润。结论： 心血瘀阻证大鼠与血瘀证大鼠在心电图J 点变化和心肌细胞HBFP 染色存在明显区别。 关键词：心血瘀阻证，血瘀证，心电图，心肌组织特殊染色 心血瘀阻证是冠心病(Coronary heart disease，CHD)最常见的证型之一，由于各种原因（血 瘀、痰阻、寒凝、气滞等）导致的心血瘀滞。我们提出冠心病“心血瘀阻证”而不提冠心病“血 瘀证”，说明两者还是存在一些差别，本实验主要通过心电图 J 点变化和心肌的 HBFP 特殊 染色法来研究心血瘀阻证和血瘀证的差别。 1 材料和仪器 1.1 实验动物 清洁级 wistar 大鼠，体重 200g±20g，由湖南农业大学动物中心提供。 1.2 实验材料 垂体后叶素（pituitrinum Pit 由沈阳济世制药有限公司生产，批号：0622003 ），1ml， 6u×10 支，临用时以生理盐水稀释成 1u/2ml。高分子右旋糖酐（Dextra Mr 500 000，批号： 31392 科泰公司提供瑞士 Fluka biochemika 公司产品），临用时以生理盐水配成 10%浓度的 溶液。 1.3 主要仪器 PcLab 生物信号采集处理系统（北京微信斯达科技发展有限责任公司）；Motic B5 显微 摄像系统（麦克奥迪实业集团公司）；XTW-J 微循环彩色显微分析仪（北京福凯公司）。 2 实验方法 2.1 动物造模方法 [1] 造模方法参见文献 心肌缺血（心血瘀阻证组）：尾静脉注射垂体后叶素，0.75u/kg，恒 速 10s 内推完。挑选J 点（J 点为 QRS 波群的终了与 ST 段交接处）上升或 ST 段抬高或压 低 0.1mv 以上, T 波先高耸后低平或倒置，并测定球结膜微循环的总积分，取总积分5 者作 为实验用成模大鼠。血瘀证[2]组尾静脉注射 10％的高分子右旋糖酐，15ml/kg，测定球结膜 1本课题得到教育部博士点基金(20050541005)和湖南省教育厅重点项目(04A039)的资助。 - 1 - 微循环的总积分，取总积分5 者作为实验用成模大鼠。正常对照组尾静脉注射适量生理盐 水。 2.2 动物分组及处理 2.2.1 分组 取雄性 Wistar 大鼠 36 只，大鼠随机分成 3 组，即心血瘀阻组 13 只、血瘀组 13 只、正 常对照组 10 只。 2.2.2 实验 ①麻醉：各组大鼠用 20 ％的乌拉坦溶液 0.5ml/100g,腹腔注射，麻醉后仰面固定于大鼠 固定板上。 ②造模前心电图：每只大鼠均用 Pclab 生物信号采集系统采集Ⅱ导联心电图：将一寸针 灸针插入大鼠四肢皮下，导联线一端接于 Pclab 采集器上，另一端的红、黑、黄色夹子分别 夹在针灸针针柄上，待大鼠安静稳定后开始描记心电图，约 1min。 ③造模：方法如前所述，并在心血瘀阻证组和血瘀证组中各挑选 10 只造模成功的大鼠 进入实验。 ④造模后心电图：各组注射完毕后描记注射后 15s、30s、2 、5、10min 心电图, 由于大 鼠心电图S