冷刀锥切术或Leep术治疗164例CIN2～3的临床分析.pdfVIP

· 558 · 四川医学2010年 5月第3I卷 (第5期) SichuanMedicalJournal，2010，Vo1．31，No．5 论著 冷刀锥切术或 Leep术治疗 164例 CIN2—3的临床分析 干晓琴，张 凌 ，林 海，刘 江，周 萍，王 骧，范从红，杨冬泉，黄 瓒，扎 西，陈 颖，代倩苓，辜定纤 (成都市第九人民医院，四川 成都 610015) 【摘要】 目的 比较冷刀锥切术或Leep术在治疗 CIN2～3级的临床价值。方法 对 164例 LCT异常。高危型 HPV阳性，阴道镜活检证实为CIN2~3的患者行Leep锥切或宫颈冷刀锥切，比较两种方法的手术时间、术中出血、术后 出血、术后住院时间和术后病理、病变残留和复发率、高危型HPV转阴率等。结果 @)Leep锥切组平均手术时间和平均 住院时间明显短于冷刀锥切组；术中出血量明显少于冷刀锥切组；但术后出血量则明显多于冷刀锥切组，差异均有统计 学意义(P0．05)；②两组术后病理无明显差异，所有患者经治疗后均无病变残留，其治愈率为 100％。随访3年。两组均 无复发，高危型HPV的转阴率无明显差别。结论 Leep锥切术治疗效果和冷刀锥切术相 同，Leep锥切术能有效进行创 面止血，缩短手术时间和术后住院时间，但术后 出血量则明显多于冷刀锥切组，因此，Leep锥切术和冷刀锥切术各有利 弊，临床 中可根据患者的具体情况进行选择。 【关键词】 宫颈上皮内瘤变；冷刀锥切术；Leep术 【中圈分类号】 R711．74 【文献标识码】 A 【文章编号】 1004-0501(2010)05-0558-03 ClinicalanalysisofcoldknifeorLeepconization inthetreatmentof164casesofCIN2～3．GAN Xiao．qin，ZHANG Ling，LINHai，eta1．TheNinthPeopleSHospitalofChengdu，Chengdu，Sichuan610015，China 【Abstract】 Objective Tocomparethevaluesoftwomethodsofconization(cold—knjfeconizationandLeepsurgery)for thetreatmentofCIN2—3．Methods 164casesofCIN2～3confirmedbycolposcopybioplsywithLCTabnormalitiesandhigh- riskHPV positivewereundertakenLeepconizationorcoldknifeconization，andoperationtime，blood loss，postoperativebleeding， postoperativehospitalizationtimeandpostoperativepathology，residualorrecurrentrateandhighriskHPV negativeratewere comparedbetweenthetwogroups．Results (~)MeanoperativetimeofLeepgroupWassignificantlyshorterthanthatofhtecold knifeconizationgroup；averagelengthofhospitalizationtimewassingificantlyshorterthanthatofcold-knifeeonizationgroup，intr- aoperativebleedingWaSsignificantlylessthanthatofcold—knifeconizationrgoup，butpostoperativebleedingwashe