手法行针结合功能锻练治疗运动员髌骨软化症32例心得.pdfVIP

维普资讯 ·42 · SICHUANJOURNALOFAN^I’oMY、r0L ． 15 No．1 2007 · 论著 · 手法行针结合功能锻练治疗运动员 髌骨软化症 32例心得 李 海 ，常 宇 ，王学锋。 (1．海南省高级体校医务室，海口 570203；2．厦门市体育运动学校医务室，厦门 361003) 【摘要】 目的 对32例运动员髌骨软化症给予手法针灸治疗，结合功能锻炼的方法，治愈20例，好转 18例， 无效 3例 ，总有效率为90．6 。这种方法相比较糖皮质激素激素疗法和中药疗法，对运动员而言具有安全、简单、副 作用较小的优点，值得在运动队中推广运用。 【关键词】 髌骨软化症；运动员；针灸／手法行针；功能锻炼 【中图分类号】 R873 【文献标识码】 B 髌骨软化症是髌骨软骨软化症的简称，是一种髌 要 “守气”，即保持手法行针的稳定，不用加深或加快 骨软骨退行性病变，主要是由于髌股关节顺列的生物 行针，只要用同样的转动速度和深度行针，“气”就会 力学关系紊乱，造成髌骨半脱位或侧倾，髌股外侧小 不断的增加，一两分钟后 “气”开始向膝上、下方扩散， 关节压力过度集中和磨损，而内侧则缺乏应力刺激， 有时可以下达到足底 !按照中医理论 “通则不痛”的 导致髌股关节面的软骨水肿、软化，进而碎裂、脱落， 原理，此 “气”扩散越远越好。 软骨下骨质裸露、增生硬化EE。髌骨软化症发病率高 上述手法行针髌骨上的主要穴位 15min每穴， 达 36．2 ，且女性高于男性[2]。手术治疗适用于晚 辅助穴位 5rain每穴，隔日一次。同时嘱患者锻炼股 期患者，对于早、中期患者仍以保守治疗为主，方法多 四头肌，如：股四头肌静力性收缩[2]，直腿抬高锻炼。 样，但 以局部治疗为主，有的辅以中药内服。现将手 每 日3～4次，每次5～1O分钟，以改善肌肉的萎缩。 法针灸结合功能锻炼的方法治疗的32例运动员髌骨 髌骨软化症的资料归纳总结如下。 3 疗效观察 3．1 疗效评定标准[4]。痊愈：自觉症状及体征消失。 1 临床资料 显效：自觉症状改善及疼痛减轻，部分阳性体症存在。 1．1 一般资料 无效：自觉症状与体征无改善。 本组资料是 2004年6月至 2006年 6月在我校 3．2 治疗结果 医务室就诊的髌骨软化症的运动员患者32例，其中 32例患者，治疗次数3—2O次，平均 II．5次，其 男15例，女 17例；七项、十项全能 6例，沙滩排球 7 中痊愈2O例，好转 9例，无效 3例。 例，举重8例，短跑 6例，链球 5例；年龄 16--31岁； 单侧发病 2O例，双侧发病 12例；所有患者均行X线 4 病案举例 摄片，除外了其他骨关节疾病。 患者，男，21岁，举重运动员，2005年 1O月 25日 1．2 诊断标准 初诊，患者于两周前因训练量加大引起双膝疼痛，因 参照实用运动医学的诊断标准E33。膝关节酸软 训练任务重而无暇休息，后双膝症状加重，休息四日 乏力，上下楼痛，压髌试验阳性，髌骨研磨试验阳性， 后无缓解，查体：双膝外型无明显异常，股四头肌无萎 伸膝抗阻试验阳性，压髌抗阻股四头肌收缩试验阳 缩，局部皮肤无红肿，膝关节被动活动无