止痛药物与抗抑郁药物联合治疗伴有抑郁状态的癌痛临床研究.pdfVIP

OF MEDICAL 2008 1208 新疆医科大学学报JOURNALXINJIANG UNIVERSITYSep．，31(9) 止痛药物与抗抑郁药物联合治疗伴有抑郁 状态的癌痛临床研究 茹鲜·吾斯曼1t，张国庆1，古丽娜·阿不都克里木2 (1新疆医科大附属肿瘤医院宁养院，2乌鲁木齐市第四人民医院，新疆乌鲁木齐830000) 摘要：目的：研究不同类型的抗抑郁剂作为辅助性干预伴有抑郁状态的癌痛患者治疗效果及生活质量提高情 级法)，将100例患者随机分组，全部患者在不受干扰、继续常规应用止痛药物芬太尼透皮贴剂的同时进行抗抑郁 药物辅助性干预治疗。A组：抗抑郁药物选择盐酸文拉法莘，B组：选择三环类抗抑郁药物阿米替林，分别于服药 当日及服药后4周进行相关各项指标的评定比较。观察辅助性抗抑郁药物对伴有抑郁状态的癌痛患者抑郁情绪 及生活质量提高情况；观察联合用药对疼痛程度、强度的影响及抗抑郁药物的毒副反映情况。结果：A组患者抑 郁情绪及生活质量有明显改善，治疗前后比较差异有统计学意义(Po．05)，B组治疗前后差异无统计学意义(P 出现口干、多语，嗜睡、视物模糊、体位性低血压等不良反应。结论：在伴有抑郁状态的癌痛患者治疗中常规应用 止痛药物同时加用抗抑郁药物非常有必要。阿米替林副反应较大不宣作为推广和首选，盐酸文拉法莘抗抑郁效果 好，毒副反应小，使用安全，尤其适合体弱的晚期伴有抑郁情绪的癌痛患者。 关键词：癌痛；抑郁}生活质量 中图分类号：R979．1文献标识码：A 文章编号：1009—5551(2008)09—1208—03 Cancer with statetreatedwith paincompanyingdepressive with antidepressantagents patchcombining Roxan·Osman，ZHANG Guo-qing，Gulina-Abudukerem Tumor Medical (AffiliatedHospital，XinjiangUniversitey， 83000，China) ．Urumqi the theeffectofdifferent on treatmeantofcancer Abstract：Objective：Toinvestigate antidepressantdrugs intotwo and of hundredcancer weredevided l life．Methods：One patients groupsrandomly,A pain quality scoreof oflifeforcancer fentanyl+venlafaxineB：fentanyl+amitriptyline；assessmentquality patient， methodfor andSDS measurescale Hamilton scale