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Department of Microbiology, Harbin Medical University 支原体 支原体(Mycoplasma)是一类 无细胞壁、形态上呈多形性、 可通过除菌滤器、能在无生命的培养基中生长繁殖的最小的原核细胞型微生物。 支原体科 支原体属 肺炎支原体 原发性支原体肺炎 人型支原体 泌尿生殖道感染 脲原体属 解脲脲原体 泌尿生殖道感染 生物学性状 125nm~250nm 细胞膜含胆固醇较多 无细胞壁 二分裂方式繁殖,生长缓慢 需氧 典型菌落呈油煎蛋样 对理化因素的抵抗力较细菌弱 所致疾病------支原体肺炎 传播途径 经飞沫传播 发病年龄 儿童及青少年多见 潜伏期 2-3W 临床表现 发热(约39℃)、头痛、持续性顽固咳嗽、胸痛等。一般经3-10d主要症状消失,但咳嗽可以持续1个月之久。 免疫性 呼吸道sIgA对再感染有一定防御作用,但仍可再感染。 病人血清中还可诱发一种非特异冷凝集素。 防治 对红霉素、四环素或螺旋霉素敏感 肺炎支原体灭活或减毒活疫苗的应用效果尚不理想 二、脲原体属 解脲脲原体(U. urealyticum)亦称溶脲脲原体 非淋菌性尿道炎(nongonococcal urethritis,NGU) 支原体性病 现已被列为性传播疾病的病原体。 第二节 立克次体 立克次体(Rickettsia)是一类专性在活细胞内寄生的原核细胞型微生物,引起斑疹伤寒、恙虫病、Q热等传染病。 Howard Ricketts发现 共同特点 有多种形态,主要为球杆状,大小介于细菌和病毒之间 革兰染色阴性 常用Giemsa法染色,染成紫色或蓝色。 专性细胞内寄生,以二分裂方式繁殖 有DNA和RNA两类核酸 与节肢动物关系密切 对多种抗生素敏感(禁用磺胺) 抗原结构 群特异性抗原(细胞壁表层的脂多糖) 与变形杆菌某些菌株(如OX19、OX2、OXk等)的菌体抗原有共同抗原成分。 外斐试验(Weil-Felix test):用这类变形杆菌代替相应的立克次体抗原进行非特异性凝集反应,检测人类或动物血清中有无相应的抗体。辅助诊断立克次体病。 感染途径 节肢动物如人虱、鼠蚤、蜱或螨叮咬而传播 贝纳柯克斯体的传播可经接触、呼吸道或消化道途径感染人类。 致病机制 普氏立克次体(R.prowazekii) 人虱 ? 人 人 人虱 莫氏立克次体 ?地方性斑疹伤寒(鼠型斑疹伤寒)传播方式 鼠 ? 鼠蚤 鼠虱 鼠蚤 人 人 ? 鼠 恙虫病立克次体 贝纳柯克斯体(C.burnetii) Q热(query fever )的病原体 蜱为传播媒介 Q热的临床症状主要有发热、头痛、腰痛等,部分重症病例可并发心内膜炎 汉赛巴通体 猫抓病(cat scratch disease, CSD) 传染源:猫 局部皮肤丘疹、脓疱,继而局部淋巴结肿大,出现发热、厌食、肌痛、脾肿大等。 免疫性 以细胞免疫为主,体液免疫为辅 病后可获得较强免疫力 防治原则 第三节 衣原体 衣原体(Chlamydia)是一类严格细胞内寄生,有独特发育周期,能通过细菌滤器的原核细胞型微生物。 衣原体属分为三个种 沙眼衣原体 肺炎衣原体 鹦鹉热衣原体 培养特性 专性细胞内寄生 能在鸡胚、小鼠和细胞繁殖 抵抗力 对热、消毒剂敏感 耐低温:-70度保存数年 抗生素:红霉素,强力霉素,四环素敏感 一、沙眼衣原体 圆形或椭圆形 原体经Giemsa染色呈紫红色 网状体经Giemsa染色为深蓝或暗紫色 原体被碘溶液染成棕褐色 分为18个血清型 致病机理 传播途径 眼 眼、眼 手 眼、性接触传播、产道感染和呼吸道感染 所致疾病 沙眼 包涵体结膜炎 泌尿生殖道感染 男性尿道炎 子宫颈炎和宫内膜炎 性病淋巴肉芽肿 人是性病淋巴肉芽肿衣原体的自然宿主 通过性接触传播,为性传播疾病(STD) 沙眼 眼--眼,眼--手--眼: 沙眼亚种A、B、Ba和C血清型 感染眼结膜上皮细胞→增殖,包涵体→局部炎症→早期流泪、有粘液脓性分泌物、结膜充血及滤泡增生→后期结膜瘢痕、眼睑内翻、倒睫以及角膜血管翳引起的角膜损害→影响视力或致盲 性病淋巴肉芽肿 血清型(L1、L2、L2a及L3) 致病性
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