增强法律意识提高病案质量确保医疗安全.pdfVIP

·28· 《中国病案))2004年第5卷第3期 ·病案与法律法规· 增强法律意识提高病案质量确保医疗安全 150036哈尔滨市黑龙江省医院 牟忠华 赵莉 摘要增强广大医务人员的法律意识，提高病案的书写质量，避免医疗纠纷的发生，是目前医疗机构的当务之急。提高医务工作者对 病案重要性的认识，按法律要求进行病历书写，依法建档、仍法治档、依法管档、增强法律观念。自觉保护病案的原始性、真实性、可靠性。在法律 的监督下，使病案的信息资源得到充分开发和利用，从而确保医疗安全。 关键词病案；法律意识；书写质量 自2002年4月1日起开始执行“举证责任倒 因此，注意加强对青年医生，进修和实习医生的岗 置”，这一法律规定，使医疗纠纷在举证责任上，由 前培训是十分必要的。可以定期邀请专家进行专题讲 原来的谁主张谁举证而改变为特殊举证倒置。随 座加强自身素质教育。使他们懂得作为一名医务工作 之，日益增多的医疗纠纷，诉诸法律的也越来越多。 者首先要有教养、要诚实、要具备良好的医德医风和扎 因此，增强医务人员的法律意识，做到学法、懂法、 实的专业基础。病历