螺旋型鼻肠管应用于重症颅脑损伤患者肠内营养的体会.pdfVIP

维普资讯 · 72 · TODAYNURSE，July，2008，No．7 其对护理的依从性。 反复进行训练，可使心境平和，心跳规则，呼吸松弛而舒适目。 1．2．2 放松式心理护理 在建立 良好 的医患关系的前提下，对患 1．3 观察指标 患者手术前24h及护理干预24h后进行SAS、血压 者要热情、同情、耐心、细心，从而取得患者信任与配合，患者获得 测评。 · 安全感，毫无保留地陈述 自己的症状与问题 ，才可作准确评估。根 1．4 统计学处理方法 采用SPSS13．0统计软件，计量资料 比较进 据不同个体的心理特征 ，制定如下缓解方法：(1)给患者放轻松愉 行f检验。 快的音乐，任何简单重复的低调音乐对放松有 良好的效果，民歌 2 结果 及摇篮曲能让患者很快进入放松境界，同时配以有趣的故事及相 2．1 2组患者护理前后SAS积分比较，(见表1o 声等交替进行，效果极佳，同时根据患者爱好，以此分散患者的注 表 1 2组患者护理前后SAS积分比较 (±s) n--40 意力。(2)指导患者沉思，通过沉思唤起患者的放松反应 ，分散注意 力，如选择一个对患者有特殊意义的问题或短语，使患者重复默 念I--。(3)指导患者深吸气后缓慢呼出，其技巧是通过鼻缓慢吸入气 体，再通过嘴慢慢呼出。(4)注意力集中于躯体某一部位(如右手)， 注 ： 0．05。 尽量使这部分肌肉放松，甚至产生沉重感和温热感才算达到要 求，然后把注意力影响躯体的另～部位(如左手)，如此从多个部位 2．2 2组患者护理前后血压比较，(见表2)。 表 2 2组患者护理前后血压比较 ( s，mmHg) n=40 注：半p0．05 3 讨论 种适合术前骨折患者，尤其是本身有高血压的患者的心理护理法 一 ． 骨折是临床常见病与多发病，手术治疗是绝大多数骨折患者 放松式心理护理法 ，其主要是通过护理人员的热心帮助及患者 接受的一种治疗方法，因创伤的恐惧经历及 “动手术”、“出血”、 自我调节及心理暗示，使各种不利因素得 以控制或消失，患者焦 “手术意外”等传统观念的影响，患者对手术多有恐惧感，研究表 虑恐慌情绪得以控制，随着患者的心态平和，其血压亦能回到骨 明，绝大多数骨折患者在手术前有从恐惧心理到再到焦虑或恐惧 折发生之前的水平状态。应用放松式心理护理法能有效改善患者 与焦虑并存的状态 ，此种状态在手术前24h~1更加明显，与担心手 焦虑 自评分，且能使血压控制在患者平时的血压水平。 术是否成功 ，医生技术水平的高低，术中是否有意外等有关 。由 于患者有焦虑心理，一方面会对医生及护士产生很强的依赖，另 参 考 文 献 一 方面又很敏感 ，稍有不顺则容易动怒，而高血压患者则血压波 1 GrotboAC．使病人放松 的3种技巧 ．AmJNuts，1999，99(7)：24． 动更明显且多呈升高趋势，手术医生及麻醉医生更应该给患者营 2 沈渔邦．精神病学fM]涕 3版．北京：人民卫生出版社，1995：206． 造一种让患者放松可信任的手术环境。因此，骨折术前患者的护