糖尿病肾病中药治疗的临床观察.pdfVIP

- 158 · 中国现代药物应用2010年 5月第4卷第 lO期 ChinJModDmgAoo1．May2010．Vo1．4．No．10 白带检查正常，双合诊子宫体轻度压痛，附件区稍增厚，有轻 结、改善盆腔微循环、促使炎症部分软化和吸收的功效，同时 度压痛 ，B超显示盆腔积液消失或少量，盆腔包块缩小2／3 与具有抗炎、镇痛的药理作用有关。 以下；无效：与治疗前相比无变化。 重症附件炎疗效优于其他疾病 的原因在于局部血流丰 2 结果 富。据文献报道，盆腔炎患者的血液粘度显著提高 ，桂枝 100例慢性盆腔炎患者经 口服桂枝茯苓胶囊，治愈 78 茯苓胶囊能改变血液流变学指标 ，降低全血粘度 ，抑制血小 例，治愈率78％；有效20例，有效率20％；无效2例，占2％， 板聚集，解除平滑肌痉挛，改善局部微循环。桂枝茯苓胶囊 总有效率为98％，优于单一用抗生素治疗对照组。 还能明显抑制炎症部位的肿胀反应，并有明显镇痛、镇静作 3 讨论 用，一些作用的发挥依赖于局部血供。附件区血流有来 自子 盆腔炎症为妇科常见病、多发病之一 (包括附件炎症)， 宫动脉侧的卵巢支和输卵管支，及来 自卵巢动脉侧 的粗血 是盆腔内生殖器官及盆腔周围结缔组织、盆腔腹膜等炎症病 管，形成血运丰富的双向循环 ，其他病变区血循环单向，流畅 变的总称。究其病因，笔者认为主要与以下因素有关 ：月经 度不如附件区，附件 区的静脉丛虽是感染蔓延的场所，但又 期、流产期、产褥期生活不节 ，护理不当，用品不洁，或官腔手 是药物容易聚集的地方，这些都为药物发挥作用提供了良好 术操作消毒不严等。慢性盆腔炎多由于急性炎症未得到及 的条件。 时有效的治疗 ，或治疗不彻底而致盆腔组织充血水肿，随着 通过上述临床观察，桂枝茯苓胶囊治疗慢性盆腔炎方便 时间的延长，炎症组织机化增厚，形成瘢痕，局部微循环障 经济、疗效满意，是理想的中成药，有较好应用前景。 碍，致下腹部坠胀 、疼痛及腰骶部酸痛 ，常在劳累、性交及月 参考文献 经前后加剧。中医辨证为气滞血瘀。慢性盆腔炎病情顽固， 目前尚无特效单一疗法，而采用中西医结合的综合疗法是 目 [1] 国家中医药管理局．中医病证诊断疗效标准，1994，6． 前人们普遍认同的治疗措施。本研究结果表明，抗生素加桂 [2] 来佩俐．妇科急病诊断标准．科学出版牡，2001，159—163． 枝茯苓胶囊治疗慢性盆腔炎，其疗效明显优于单独使用抗生 [3] 谢家骏，任世禾．桂枝茯苓丸对血液流变学的影响．中成药研 究，1986，(5)：24． 素治疗。其机制在于桂枝茯苓胶囊具有活血化瘀 ，消肿散 糖尿病 肾病 中药治疗的临床观察 许清丽 【摘要】 目的 观察当归黄芪汤对糖尿病肾病蛋 白尿的治疗效果。方法 将76例患者随机分成 治疗组(A组)和对照组 (B组)，治疗前后检测24h尿 白蛋白排泄率 (UAER)、尿素氮 (BUN)、血清肌酐 (Cr)，空腹血糖(FBG)。结果 治疗2月后各项指标比较，治疗组明显优于对照组。结论 当归黄芪汤 能增加蛋白的合成，减少尿 白蛋白的排出，对肾功能有一定的保护作用，并能延缓病情发展，疗效确切而 且安全 。 【关键词】 糖尿病肾病；当归黄芪汤 糖尿病肾病 (DN)是糖尿病 (DM)常见的微血管病变 ，是 组36例，男21例，女 15例；年龄 35～69岁，平均 (61．8± 导致肾衰竭的常见原因…。延缓或阻止 DN的进展，具有重 7．4)岁；DM病程 3～18年，平均 (10．2±4．5)年，DN病程 1 要的临床意义。近年来 ，我们在西药常规治疗 的基础上加用 个月～5年，平均 (2．4±1．6)年；伴高血压者26例，水肿者 当归黄芪汤治疗糖尿病肾病4O例，并与单用西药治疗的36 22例，肾功能