经胃镜放置鼻空肠营养管的临床应用.pdfVIP

实用医学杂志 年第 卷第 期 !# $$# ! 中加一定量碘剂而成，但是阳性对比剂配制要适度， 低张与非低张对比剂中胃肿块显示及侵犯程度、腹腔 过高容易造成胃气液平面产生伪影，过低密度分辨率 内转移情况差异不大。 差对病灶检出有影响。我们认为 增强螺旋 （ ） () %* + * 碘剂配制 ,- 的主要作用：经静脉团注 快速 法 效果较好，同时阳性对比剂作为胃腔内的口服对比剂 注入造影剂后，对胃壁层次结构强化清楚，而肌层比 和气体、脂肪及水对比剂相比，是通过提高胃腔内的 黏膜下层强化浅淡，对胃黏膜层及下层病灶显示客 ,- 值来加大胃腔内容物和胃壁间的密度差异，因为阳 观，对肌层侵犯深度不同强化能清楚分辨出2 ’ 3 ，对胃壁 性对比剂在胃内与潴留物充分相融合后仍能充分显 隆突灶有无强化亦能判断，对大肿块内、胃周血管供 示胃黏膜情况和病灶的细节。 养、肿块对周围结构侵犯程度及腹腔内转移情况具有 阳性对比剂低张性与非低张性螺旋,- 增强优缺 更高临床价值。 总之，胃 （ 点：低张性阳性对比剂使用#%’. 后对胃壁病变显示 ,- 扫描还受呼吸运动 由于呼吸幅度不 ） 比不使用#%’. 药物存在差异，因#%’. 能抑制胃蠕 一致产生漏诊等 及,- 扫描部分容积效应等因素影 动，松弛胃壁，有利于胃充盈扩张，在短期内胃壁扫描 响，对细小病变仍欠直观准确，但 扫描在患者准备 ,- 显示更充分更清晰。由于胃壁舒展较彻底，对胃黏膜 充分，特别是使用阳性对比剂适当地扩张胃，是胃,- 面小隆突、凹陷及胃壁局限性增厚更为准确，胃壁肿 检查成功的关键。 块对周围侵犯程度及胃底静脉曲张更直观，结合薄 ! 参考文献 2 (3 李松年，唐光健，戴汝平，等 现代全身 诊断学 2 3 北京：中国 层、 及三维成像效果更好，而非低张性阳性对比 ) ,- / /01 医药科技出版社， ： $$ ( 78 9 787) 剂组患者由于胃舒展较差，胃壁普遍增厚，黏膜皱襞 2 3 孙灿辉，李子平，孟悛非，等) ,- 和超声内镜诊断胃肠道间质瘤的 多而深，加之胃蠕动等因素，胃的细小病变被掩盖或 价值分析 2 3 中华放射学杂志， ， ; ：