血必净联合中药灌肠治疗自发性细菌性腹膜炎疗效观察_敬小华.pdfVIP

2010 37 6 ·1079 · 辽宁中医杂志 年第 卷第 期 血必净联合中药灌肠治疗自发性细菌性腹膜炎疗效观察 敬小华 ( ， 810000) 青海省中医院肝胆科 青海西宁 : : 。 : 摘 要 目的观察血必净联合中药灌肠治疗自发性细菌性腹膜炎的临床疗效 方法 选择自发性细菌性腹膜炎患 60 ， 。 、 、 ， ， 者 例 随机分成治疗组和对照组 在综合护肝 支持 对症治疗基础上 两组均予抗生素静滴 治疗组加用血必净静滴 。 : ; 90. 6% ， 及中药保留灌肠 结果 治疗组患者症状和体征缓解时间明显短于对照组 治疗组治疗总有效率为 对照组为 78. 6% ， ， (P 0. 05)。 : ， 两组比较 差异有显著性 结论 血必净联合中药灌肠治疗自发性细菌性腹膜炎病情缓解快 疗效较 好。 : ; ; 关键词 自发性细菌性腹膜炎血必净 中药灌肠 中图分类号:R572. 2 文献标识码:A 文章编号:1000 － 17 19 (2010)06 － 1079 － 02 自发性细菌性腹膜炎(Spontaneous Bacterial Peri- 1. 2 诊断标准［2 － 3 ］ tonitis ，SBP) ， (1) : 、 、 ; 又称原发性腹膜炎 是发生在肝硬化基础 确诊病例 ①不同程度的发热 腹痛 腹胀 ② 。 ， 、 ; 上的腹水感染 自发性细菌性腹膜炎是严重肝病伴发 查体腹部张力增高 轻重不等的压痛 反跳痛 ③ 腹水 ， ， ; 腹水患者的常见和危险的并发病 在这类住院患者中 量迅速增多 利尿效果不好 ④腹水检查多核细胞数≥ 3 10% ～ 30% ， 250 / m ， 的发生率为 是引起患者病情加重和死亡 个 血常规白细胞总数或中性粒细胞分类可升 ［1］。 ， ; 。 (2 ) : ～ 的主要原因 近年来 笔者对自发性细菌性腹膜炎 高 ⑤腹水培养发现致病菌 疑诊标准 以上① ， 2 ， 。 在抗生素治疗的基础上 采用血必净联合中药保留灌 ④ 中符合 条或以上 但腹水培养未发现致病菌者 ， 。 1. 3 肠治疗取得较好疗效 现报道如下