血清总胆汁酸,胆碱酯酶及前白蛋白检测在各种肝病诊断中的应用.pdfVIP

·117l- 并可能与脂蛋白L(OV)之间存在一定相关性J3]，使患者极易 治疗能明显降低血浆Hcy水平，与既往研究结果一致。 发生脑梗死。 引起高Hcy血症的原因主要包括遗传因素和营养因素， [参考文献] 前者主要是指与同型半胱氨酸代谢相关酶的基因突变或缺 [1]陈涓涓，胡学强．4l例青年性缺血性脑卒中的临床分析[J]．卒 陷致相关酶活性下降，后者包括营养因素不平衡，如维生素 中与神经疾病．2003．10(6)：356—8． [2]何萍．同型半胱氩酸与缺』|lL性脑卒中[J]．实用全科医学，2003， B6、维生素B。叶酸绝对或相对缺乏等。傅毅’3‘等探讨高同 型半胱氰酸血症及其相关因素与脑血管病的关系，结果显 1(1)：59—61． [3]傅毅．陈生第，马飞月．脑血管病患者血浆同型半胱氨酸浓度及 示：脑梗死Hcy与叶酸、维生素B。、B．：存在负相关，提示补充 相关闪素分析[J]．临床医学，2004，29(2)：151—153． 叶酸、维生素B6和维牛素B。：可能有助于降低这一危险因 [收稿日期]2009—05—22[责任编辑]杨自革 素。本资料结果显示，脑梗死患者经常规加叶酸、维生素B．： 文章编号：1001—5949(2009)12—1171—02 ·经验交流· 血清总胆汁酸、胆碱酯酶及前白蛋白检测 在各种肝病诊断中的应用 任宏新’，丁莉2 [摘要] 目的探讨总胆汁酸(TBA)、胆碱酯酶(CHE)及前自蛋白(PA)在肝病诊断中的临床应用。方法 各种肝病患者血清TBA与对照组相比，除轻度慢性肝炎外，其它各组均显著高于正常对照组(P0．01)；血清 CHE与对照组相比，急性肝炎组、慢性肝炎轻度组和肝癌组差异无统计学意义(P0．05)，慢性肝炎中、重度组及 肝炎后肝硬化组，其含量明显降低(P0．01)；PA与对照组比较，除急性肝炎组和慢性肝炎轻度组，其它各组结果 均显著低于对照组(P0．01)。结论血清TBA、CHE及PA是反映肝脏损害程度的较敏感指标，将其综合评价可 提高诊断率，且对肝病鉴别诊断以及预后判断有着重要的临床意义。 [关键词]TBA；CHE及PA；肝病；诊断 [中图分类号]R446．1l[文献标识码]B 为了解肝病患者血清TBA等在各类肝病中的变化规律， 分析仪。TBA与CHE试剂盒及校准品，均由北京九强生物 我们将330例健康人和各种肝病患者检测血清TBA、CHE及技术有限公司提供。TBA采用循环酶法，CHE为DGKC法。 PA。对结果进行分析如下。 PA试剂盒及校准品由上海北加生化试剂有限公司提供，采 l资料与方法 用免疫比浊法。质控品为朗道HN2350，每天开机定标通过 1．1 后做质控，结果在2SD内，开始做标本。标本为空腹静脉血。 一般资料：268例标本均为2008年1月至2009年4 月就诊于本院肝病门诊及住院患者，各型肝病均符合全国病 1．3 统计学方法：检测数据资料以均数加减标准差(i兰s)表 毒性学术会议制定的诊断标准，年龄10—75岁。正常对照 示：采用t检验进行分析，P0．05为差异有统计学意义。 组62例，男40例，女22例，年龄25—58岁(40-I-8)岁，均为2结果 体检健康者。 各种肝炎患者血清及对照组中TBA、CHE、PA含量的比 较：见表l。 1