补肝强肾益气活血法治疗神经根型颈椎病37例.pdfVIP

维普资讯 中国中医急症 2008年 1月第 l7卷第 1期 JETCM．Jan．2007，Vo1．16，No．1 · l15 · 性 (P 0．05)。 断。必要时作宫颈刮片及子宫卵巢彩超以鉴别诊断。在西医明确 3 讨 论 诊断的基础上见分泌物量多，伴灼热感，苔黄腻，脉滑者辨证为 中医学认为妇人月经的产生为天癸、脏腑 、气血、经络诸 因 湿热下注型；以外阴瘙痒明显，阴道分泌物不多，略见灼热感，苔 素协同作用于子宫的生理现象。闭经的病因病机十分复杂，而按 薄或少苔，脉细略数为阴虚燥热型。 “辨证求因”的原则，不外虚、实二端，虚者精血不足，血海空虚， 1．3 治疗方法 (1)西医治疗 ：单纯性阴道炎患者予乙烯雌酚 无血可下；实者邪气阻隔，脉道不通，经血不行。故 景《岳全书》将 0．25mg置于阴道深部 ，每 日1次，7d为 1疗程，停 2周后行第 2 “血枯”、血“隔”分虚实之洽，言简而理明。笔者通过多年的临床 个疗程，共 2个疗程。伴感染的同时放置双唑泰栓，每 日1次，7d 实践，认识到西医治疗闭经针对性较强，但有很大的局限性，而 为 1疗程，停 2周后行第 2个疗程，共 2个疗程。(2)中药治疗， 用中药治疗可以从整体着手，标本兼顾。气血虚弱型闭经多为脾 湿热下注型以予龙胆泻肝汤合二妙散加减 ；阴虚燥热型以自拟 胃虚弱或饮食劳倦 ，或忧思过度 ，暗耗经血 ，以致冲任 、血海虚 润燥保洁汤出入 (生地黄 15g，知母 15g，生何首乌 20g，麦冬 15g， 乏，无血可下。治疗应 以益气滋阴、养血通经为主。方用当归补血 石斛 15g，玄参 15g。金银花 15g，苦参 15g，蛇床子 15g，千里光 汤合四物汤，以黄芪当归补气生血为主，遵古人 “有形之血，生于 15g，陈皮 10g，土茯苓 15g，生甘草 6g)。每 日1剂，水煎分服，连用 无形之气”之义，且用量宜大；熟地黄、白芍、阿胶助归身滋阴养 4周 。 1．4 疗效标准 痊愈：症状消失，妇检正常，随访 1年 内无复 血；党参 、白术、山药、甘草助黄芪补气健脾；而柴胡、川芎、红花 发。显效：仍有点状出血或浅表溃疡，但较治疗前好转。无效：症 之类 旨在理气活血，去腐生新。气滞血瘀型闭经多因七情 内伤， 肝气郁结不达，气血瘀滞 ，冲任瘀阻，胞脉壅塞而致，故治疗以理 状与妇检均无改变。 气解郁、活血化瘀为主。方以桃红四物汤活血祛瘀；柴胡、香附理 2 结 果 气解郁；苏木、丹参、益母草以活血养血。故本方可行血分瘀滞， 本组 256例。痊愈 228例 (89．06％)，显效 28例 (9．77％)， 解气分郁结 ；瘀去气行则诸症可除。 全部有效。 本观察表明，中医药治疗继发性闭经，从整体着手，标本兼 3 讨 论 顾 ，因而疗效较佳。 老年性阴道炎为老年性妇女的常见病，有报道称 30％的绝 (收稿 日期 2007—08—12) 经后妇女已患有老年性阴道炎，其发病原因为绝经后卵巢功能 衰退，雌激素水平减低致使阴道壁萎缩 ，黏膜变薄，上皮细胞内 糖原减少，阴道内pH增高，局部抵抗力降低，致病菌易入侵繁 中西医结合治疗老年性 殖而引起的炎症反应。传统的治疗 以乙烯雌酚和双唑泰栓外用， 阴道炎 256例 能收到较快的治疗效果，但疗效不能持久且易复发。重复用药对