血管性痴呆的护理体会.pdfVIP

2006 年 11 月第 3 卷第 11 期 World Health Digest 论 著 26 例血管性痴呆的护理体会 郝晓莹 山西焦煤集团古交矿区总医院 030200 [摘 要] 通过对 26 例脑血管性痴呆患者在住院期间的护理 介绍了脑血管性痴呆的预见性护理 一般性护理 专科护理 主要护理措施为 严密监测血压变化 指导患者严格按医嘱用药 注意饮食调节 控制体重 适当减肥 肢体功能障碍的 护理 失语的护理 情绪障碍的护理等 注重心理护理并做好照顾者的宣教工作 认为注重预见性护理 加强专科护理及 健康教育是防治脑血管性痴呆的关键 关键词 血管性痴呆 预见性护理 专科护理 健康教育 中图分类号 R749.79 文献标识码 B 文章编号 1672-5085 2006 11-0001-02 近年来 我国脑血管病的发病率呈逐年上升的趋势 血管 2.1.1 严密监测血压的变化 性痴呆也随着脑血管病的发病率增加而增加 脑血管性痴呆对 高血压是脑血栓形成的最重要的原因之一 有效地控制高 患者的生活 心理及社会参与都造成了很大的影响 引起了广 血压是预防脑梗塞的一项重要措施 本组病例大多有高血压病 大医护人员和社会各界人士的关注 其主要发病机理是长期高 史 长期高血压 脑卒中病史和心脏病 高血脂症 糖尿病等 血压未正规治疗而引起多次反复的脑血管痉挛性梗塞 再者动 因素 与卒中后痴呆有密切 的关系 痴呆是多 因素综合作用的 脉粥样硬化造成的脑动脉微小血栓 引起脑功能的进行性障 结果 碍 主要表现 记忆力减退为首发症状 进行性智能减退 语 1 重视心理护理 了解患者的心理需求 协助患者寻 言功障碍出现失语 人格衰退 情绪障碍可表现为易于激动 找引起高血压的可能因素 积极采取措施 必要时采取医学咨 愉快等 时可伴有不同程度的肢体功能障碍 出现单侧肢体瘫 询 2 每日测血压不少于 2 次 测血压时要注意定时间 痪 我科于 2004 年 1 月至 2006 年 1 月共收治 26 例脑血管性 部位 体位 定血压计 以防不同血压计 不同体位 不同时 痴呆患者 对症采取了积极合理有效的护理措施 取得了很好 间测得的血压值不能准确反映机体的功能 的效果 2.1.2 注意饮食调节 限盐 6 克/ 日 肥胖者需限热量 1 临床资料 脂类摄入 本组 26 例 男性 24 例 女性 2 例 年龄 55-80 岁 其 中 2.2 一般性护理 高血压病史者 10 例 占 38% 高血压和动脉粥样病史者 16 例 对于血管性痴呆的患者 我们应让其卧床休息 对瘫痪病 占 60% 反复卒中后痴呆者 24 例 占 92.3% 一次卒中后痴呆 人加强基础护理 避免褥疮发生 恢复期患者加强肢体功能的 者 2 例 占 7.7% 头部 CT 扫描 二处 二处以上梗塞者 24 训练 本组 20 例有不同程度的肢体功能障碍 我们采取的护 例 一处大面积梗塞者 2 例 梗塞后出现失语者 15 例 记忆 理措施为 早期 以被动运动为主 可配合 电脑康复治疗或中医 力下降 判断力下降及出现情绪障碍者 5 例 肢体功能障碍者 针灸理疗 待患者出现主动运动后 鼓励其主动运动并注意循 18 例 序渐进 一般每日 1 至 2 次 每次 20 至 30 分钟 并根据病情