手术室内镜设备及辅助仪器的常规清洗消毒及保养.pdfVIP

·155· [2】 杨晓悔，唐金风，葛晓红．护理干预财老年慢忭阻摩性肺病合 [7J 刘琳．慢性爵I摩性肺疾病185例护理体会．中闺社区医师． 片抑鄙癌患者心理状态及预后的影响．实J|j临床跃药杂志． 2009，ll(2)：213． 2010．14(22)：38-39． 【8] 范小辉．李淑媚．护理}二预对肿结核合斤慢性研l摩性肺绞病忠 [3]陈云．慢性髓I塞性肺病患者25例护理体会．医学信息，2009，I者缩瞄呼气锻炼的作_|fj．凼勋、医药IJtL．导报．2008，14(21)： (9)：215． IlO．111． [4]徐勇．慢州：阻塞性肺病患者的护理与康复训练．中国巾医药咨 [9]冯字．老年慢性腭王窄性肺疾病的家庭护理指导．中国基层医 讯．2010，2(10)：51． 药，2006，13(11)：1919． [5]宋培琴．慢性阻塞性肺病急性加蓖期40例的护理干预．中国 (收稿口期：201I-08-30) 实用医药．2010。5(26)：206-20r7． (本文编辑：曹安来) [6]黄小妹．慢性阻塞性肺病稳定期120例社Ⅸ护理F预效果观 察．齐俘护理杂志。2010，16(19)：17·18． 手术室内镜设备及辅助仪器的常规清洗消毒及保养 杨巧飞 随着内镜在外科各个领域的广泛使用和逐渐普及．手术 灭菌备用‘引或高压灭菌备用。 室的内镜品种和数量亦愈来愈多，其中主要包括：腹腔镜、胆 1．2．2镜头的清洗手术结束即要用自来水冲洗镜体表面 道镜、鼻内镜、宫腔镜及关节镜等H1，这些内镜和腔镜价格比 及镜面．若有血迹、污物等可用软布擦洗，避免用粗抹布擦洗 较昂贵，材质各异，大都容易损坏，而且多不易清洗，尤其是 镜面，软镜要先检测有元漏水再清洗j’。 对于管道细长的内镜，若长期不能彻底清洗，内镜的表面就 1．2．3管线的清洗二氧化碳进气管等导线可先用软布擦 会形成一种生物膜，轻者影响消毒效果，严重者甚至手术无 去表面血迹和其它污物，再用75％的酒精或聚维酮碘擦洗 法进行旧】。常规的内镜清洗方法不可能将表明的生物膜彻 表面一次。 底去除，从而造成消毒不严格，引起患者间的交叉感染，严重 I．2．4器械的灭菌 者引起爆发性医源性感染，后果不堪设想’引。为了保证各种 I．2．4．1根据内镜、腔镜材质选择合适的灭菌方法其中 腔镜和内镜手术的顺利开展，我院手术室严格落实执行《内 耐高温的器械，如分离钳、匙状钳等打包好后贴好指示纸送 镜清洁消毒技术操作规范》，对各种腔镜和内镜进行彻底清 高压蒸汽灭菌，不能耐高温灭菌的精密器械如电凝钩、剪刀、 洗、严格消毒和精心保养。 超声刀、PK刀、PK钳、摄像头、光缆线和单双极电刀导线等 1资料与方法 用低温等离子消毒仪灭菌一j。 1．1临床资料台州市第一人民医院2009年1月至20101．2．4．2硬管内镜的灭菌方法我院手术室用三源牌 年12月共完成各类腔镜手术2732例，其中腹腔镜手术1774CDMJ一100A低温等离子消毒仪对硬管内镜进行灭菌。 I．2．4．3软式内镜(胆道镜)的灭菌软式内镜是外科的一 例(64．9％)，宫腔镜手术252例(9．22％)，输尿管镜手术 项高科技、微创诊疗仪器，我院手术室也是用低温等离子消 214例(7．8％)，关节镜手术178例(6．5％)，鼻内镜手术154 毒仪灭菌”j。或用环氧乙烷灭菌。 例(5．6％)，胆道镜手术106例(3．9％)，胸腔镜手术54例 (1．98％)。