阿苯达唑与吡喹酮联合治疗脑室型脑囊虫病19例临床分析.pdfVIP

医学信 息 2009年5B 第1卷 第5期 临床报道 阿苯达唑与吡喹酮联合治疗脑室型脑囊虫病 19例临床分析 杨 林 【摘要】目的：观察阿苯达唑与吡喹酮联合治疗脑囊虫的治疗效果。方法：选择脑室型脑囊虫病例 19例，采用阿苯达唑与吡喹酮联 合。结果：有效 17例，有效率为89．47 ；无效 2例，占1O．53 。结论 ：阿苯达唑与吡喹酮联合治疗脑室型脑囊虫病疗效显著。 【关键词】脑囊虫病 ；脑 室型 ；阿苯达唑 ；吡喹酮；近期疗效 ClinicalAnalysisof19CasesofCombinedUseofPraziquantelandAlbendazoleonCerebralVentricleCysticercosis． gangLin [Abstract]ObjectiveToobservetherapeuticefficacyofcombineduseofpraziquantelandalbendazoletOtreatcerebralventri- clecysticercosis．M ethods19casesofpatientsofcerebralventriclecysticercosiswereselectedandtreatedbypraziquantelandal- bendazole．ResultsSeventeenof19patientsrecoveredwell；theeffectivepercentageis89．47and twopatientsfailed torecover， accountingfor10．53percent．ConclusionThecombineduseofpraziquantelandalbendazoleisaeffectivemethodintreatingcere— bralventriclecysticercosis． [KeywordslCysticercosis；Cerebralventricle；Albendazole；Praziquantel；Short—term efficacy 【中图分类号]R532．33 【文献标识码】A 【文章编号11006—1959(2009)05—115—02 脑囊虫病 的发病率较高，约 占囊虫病的 5o 一8O ，我 显改变 ，头颅影像学检查囊虫病灶与治疗前无 明显变化 。 国主要流行于东北 、华北 、西北、华东等地 区。脑 囊虫 多见于 3 结果 脑膜 、大脑 皮质，累及脑 室系统 的 占脑囊 虫病 的 12 一 临床 治愈 12例 ，占63．16 ；显效 5例 ，占26．3l ；无效 16 [1]，此类患者 ，随着体位变动可产生不 同的症状 ，以出现急 2例 ，占1O．53 。在服药治疗期 间，部分患者 2种药物均产 性脑脊液循环梗阻为其危险症状。若飘浮于脑室内的囊虫 ，一旦 生不同程度头痛 、频繁呕吐、呃逆 、发热、荨麻疹、腹痛 、癫痫 发 阻塞脑室孔，即出现剧烈头痛、呕吐等，并可发生脑疝 ，引起呼吸 作和精神异常等 ，给予相应的对症处理 。 循环障碍，因此极具致死性。本文选取我科近年治疗 的 19例脑 4 讨 论 室型脑囊虫患者进行回顾性分析，现将结果总结如下 。 脑室型脑囊虫病感染较为严重 ，一般主张手术后再抗囊 1 资料与方法 虫治疗 [5]，这是因为脑室型一般均有梗 阻性脑积水 ，其原因 1．1 病例选择 ：选择 2001年 1月至 2006年 12月间患 是 由于囊尾蚴排泄毒素刺激 ，引起炎症性变态反应 ，使导水管 者 19例 ，其中，男 13例 ，女 6例 ，男女 比例为 2．16：1。年龄 堵塞 、粘连而引起的脑脊液循环 障碍所致 ，造成脑室扩大 。另 最小 l1岁 ，最大 63岁 ，其 中 l1—20岁 2例，21—3O岁 4例 ， 外抗囊虫药物如吡喹酮及 阿苯哒唑都很难进入脑