护士长加强病区护理风险管理的方法与体会.pdfVIP

·65· ·护理管理· 护士长加强病区护理风险管理的方法与体会 。王绍霞郭媾 护理风险始终贯穿在护理工作的各个环节，护士长是l临 对风险识别、风险评估之后风险问题所采取的措施。主要包括： 床一线的护理管理者，如何有效地回避护理风险，防范护理缺 (1)风险预防。即采取积极预防措施，防止风险事件的发生，如 陷、事故和护理纠纷的发生，为患者提供优质、便捷、安全的服 为意识不清的患者增设床档防止其坠床。(2)风险回避或取消。 务，提高患者的满意度是其工作的主要目标。笔者总结了从事 即停止提供可能产生某种风险的护理服务项目，如化疗患者外 护士长工作几年来的宝贵经验，现报道如下。 周静脉穿刺困难，采取中心静脉留置管用药，从而回避了外周 静脉穿刺化疗药物外渗所产生的护理风险。 方 法 4．严格执行护理告知和签字制度。新人院患者重点进行 1．护士长坚持每日查房制。护士长通过每日查房，了解 安全防范知识教育，如上消化道出血患者禁食、禁饮；禁止在 患者病情动态及心理状态、危重患者是否出现新的护理问题， 病房内使用电饭锅、乙醇炉等用具，不仅写在人院须知中，规 护理计划措施落实是否到位，如卧床患者有无压疮，患者是否 定人院介绍由责任护士亲自完成，护士长及时检查。每项护理 存在自杀等负性心理及异常行为。是否执行消毒隔离制度，各 操作均按护理部制订的该项操作的告知内容，操作前进行告 班的工作量及完成情况，掌握病区的第一手现存和潜在的护 知。内容包括该项操作的目的、意义，可能产生的不适及有并 理风险信息，识别工作中可能出现的安全隐患。对患者出现 发症等。以及该项操作的价格。有风险的操作必须由家属和患 的护理新问题制订或修改护理计划，及时采取相应的护理措 者在《特殊操作告知书》上签字后方可执行，如中心静脉穿刺置 施…；对患者的负性心理进行疏导。对护士及清洁工工作不到 管、化疗泵的使用等。新入院的患者带来的压疮及肿瘤破溃的 位之处进行指导，并根据各时间段的工作量多少进行科学弹 创面等，除告知外需由家属在护理记录单上签字。告知与签字 性排班，合理安排人力资源。护士长每天查房中的一张笑脸， 制度的执行，消除了护患沟通不到位所导致护理风险的发生。 一声问候，让患者感受到你在关心他，他住在这儿是受重视 5．全方位提高护士的业务素质。护士的业务素质和能力 的，他们会把你当成朋友，把遇到的问题、难题、心事告诉你， 与护理风险的发生呈负相关。因此，只有不断提高护士的业务 拉近了护患关系，降低了纠纷风险的发生。 素质，才能提高分析、判断、解决问题的能力，确保患者的安 2．对护士风险防范意识及警示教育培训。针对护士风险 全，将护理风险降至最低限度。针对护理队伍招聘人员多、更 防范意识和法律观念不强这一特点，我们将《中华人民共和国 新快、年资偏低、临床经验不足的特点，我们开展岗位练兵，并 护士管理办法》、《医疗事故处理条例》、《医院核心制度》等法 每月进行2项专业技术的强化培训；要求每个护士均熟记20 律、法规、规章制度印发到每一个人手里，组织学习，并对相关 余个紧急预案，以提高业务技能与应急能力。班次安排进行新 知识进行过筛式提问和理论答卷相结合，回答与考试结果记 老搭配，强弱搭配，发挥高年资护士传、帮、带的作用【2】。为护 录在当月的考核档案里。及时对本科室和其他医院及科室有 士参加不同形式的学历提升开绿灯