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天津市居住证积分申请表.doc
天津市居住证积分申请表
姓 名 性 别 民 族 贴照片处
近期正面免冠半身头像
蓝底彩色照片
标准证件照
相片大小:48mm×33 mm 出生日期 政治面貌 婚姻状况 文化程度 学 位 专 业 现有职业(专业/执业)资格 工 种 户口所在地 户口性质 农业/非农业 公民身份号码 现单位
名称 单位电话 单位地址 本人电话 现住址 拟落户地 是否参加社会保险 积分期间有无行政拘留记录 积分期间有无犯罪获刑记录 居住证(居住登记或暂住登记)日期 父母、
配偶、
曾生子
女情况 与本人关系 姓 名 公民身份号码 文化程度 本人
承诺 本申请表格所填内容正确无误,所提交申请材料真实有效。不如实填报或提交虚假的资料,将会被取消申请资格。
申请人签名:
年 月 日
用人
单位
意见
( 单位盖章)
年 月 日
承办人签字: 承办人电话: 受理
窗口
意见
受 理
不予受理
退回补充
受理人:
年 月 日
本表一式一份,填写后交用人单位。请用正楷字体及黑色或蓝黑色墨水笔填写(在网上自行下载,请用A4纸双面打印)
天津市人力资源和社会保障局 监制
填 表 说 明
本表用于天津市居住证积分入户申请,填表前请详细阅读《天津市居住证管理暂行办法》(津政发[2013]31号)文件及《天津市居住证管理配套实施细则》,根据文件要求认真填写;
本表一式一份,请网上下载打印(A4纸正反双面打印),并用正楷字体及黑色或蓝黑色墨水笔填写,申请表涂改无效;
本表要求完整填写,不空项,如果此栏无信息需填写无;
本表内政治面貌栏填写时请按照下列选项填写:中共党员、中共预备党员、共青团员、民革会员、民盟盟员、民建会员、民进会员、农工党党员、致公党党员、九三学社社员、台盟盟员、无党派民主人士、群众;
本表内婚姻状况填写时请按照下列选项填写:未婚,已婚,离异,丧偶;本人已婚、有子女的,请详细填写配偶、子女资料,不漏填、错填;
本表内文化程度栏填写时请按照下列选项填写:研究生,
大学本科,大专和专科学校,中专和中技,技工学校,高中,初中,小学,文盲或半文盲;
本表学位栏填写时请按照下列选项填写:博士后,名誉博士,博士,硕士,学士,双学士;
本表内工种一栏所填内容应与本人劳动合同所列工种一致;
本表内个人及家庭信息,请详细填写,户口所在地、现家庭住址精确至门牌号;
本表内拟落户地一栏,请按照天津市公安局户籍管理相关规定申报,凡因不符合天津市户籍管理规定造成不能落户者,后果自负。依据《天津市居住证积分入户管理实施细则(试行)》第二章第四条,填写本表以及网上申报填写拟落户详细地址时,在本市有本人产权住房或者与配偶、子女共有产权住房的填写该住房坐落地址,无本人名下住房的填写本人单位集体户口地址,无本人名下住房且所在单位不具备设立集体户口条件的填写单位注册地址;
此表为申请积分的必备材料,请认真负责,所有内容一经填写,不得更改。如有虚假信息,将取消申请资格。
温馨提示:
申请人提交申请前,请提前准备好《个人信用报告》(如不能提供,按减分处理)、户籍地乡(镇街)计生部门出具的《申请人户籍地计划生育情况证明》(18周岁以上所有申请人,全部需要提交,2014年1月1日至2014年6月30日期间开具的“流动人口婚育证明”可以于8月31日前替代使用,逾期无效)、《申请人所在单位计划生育情况证明》(所有人都需要提交)、《第二个及以上子女合法生育证明或收养证明》(申请人若涉及第二个及以上子女,必须提交)、《中国高等教育学历认证报告》(申请人为大专及以上学历的)。
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