前列腺增生电切术后再次出血的原因与探讨.pdfVIP

等离子电切治疗80岁以上高龄前列腺增生病人疗效观察 郭松林 张书贤 王允武 徐炜 章小毅 郑久德 皖南医学院第二附属医院泌尿外科 目的 探讨等离子电切治疗80岁以上高龄前列腺增生病人的安全性及有效性。方法 本组36例，年 龄80岁～91岁，平均85.3岁。合并疾病：高血压、冠心病18例，糖尿病7例，老年性慢性支气管炎、 肺气肿、肺心病9例，中风后遗症2例。伴有高血压者术前将血压控制在140/90mmHg以内，伴有糖 尿病者术前将血糖控制在8.0mmol/L以内。采用佳乐等离子电切系统，电切功率200W，电凝功率100W。 采用低压冲洗 （耻骨上膀胱穿刺造瘘），冲洗液为生理盐水。依次切除前列腺左侧叶、右侧叶、中叶， 若中叶增生严重则先切中叶，随时确切止血。冲洗液达到15000ml时静脉推呋塞米40mg。术后3～5 天拔除造瘘管，7～8天拔出尿管。结果 所有病例均顺利完成手术，术中生命体征平稳，切除前列腺 体积30～100ml，术后住院天数7～9天。术后排尿粗畅，无明显尿失禁。结论 只要术前准备充分， 术中细致操作，等离子电切治疗80岁以上高危高龄前列腺增生病人安全、有效。 前列腺增生电切术后再次出血的原因探讨 王允武 张书贤 郭松林 皖南医学院第二附属医院泌尿外科 241000 目的 探讨前列腺增生症(BPH)电切术后再次出血的原因。方法 回顾性分析我院2003年2月～2012 年3月前列腺增生电切术后再次出血21例患者的临床资料和治疗方法。术中前列腺切除比较彻底，创 面止血确切，术后膀胱冲洗液较清。所有出血患者均在手术12小时以后，膀胱内血凝块较多，阻塞尿 管。结果 经尿道前列腺电切(TURP)术后出血13例，经尿道等离子双极前列腺电切(PKRP)术后 出血9例。经尿道前列腺电切术有3例重返手术室电凝止血，1例行开放性手术缝合前列腺窝止血，其 余9例给予膀胱镜鞘清除血凝块、止血、解痉、止痛、冲洗膀胱等治疗出血停止。 前列腺偶发癌治疗的临床随访 周正兴 马成民 陈红兵 张超 程冬 朱敬波 程晓宝 王旭昌 合肥市第一人民医院泌尿外科，安徽 合肥 230061 目的 探讨TURP术后前列腺偶发癌(ICPG)的临床治疗方法和随访结果，评估ICPG愈后。方法 对