前路分节段减压分节段固定治疗多节段脊髓型颈椎病.pdfVIP

明胶海绵役盖硬膜，压迫jlilf『}待渗m悖止后，分层闭合切f1丁．术结求 J】期间用Ⅲ氏脊柱。肖’刀切除椎板减压fI，J 10例患者的治疗结果：随访j}Ij限2～4印，平均3印，5例术后^《 本恢复们：常，除行止步态欠佳外，一般活动一如，疗效畅i准为优【1i50％。3例订渺著的改孵，ij止时i* 扶j：!I；杖，生活起肛冶卧I理为良f‘i 30％。2例部分改善，F肢痉挛减轻，扛脒I：f|T；动自如，疼痫症状减轻， 大小便恢复规律性为可Iji 20％。I()例患者尤术』；j撼稚或神经功能损。。I；：JJII重者，尢蚀脊膜撕裂JI!；成蝻．脊液 漏者，九术后感染，’【=Uf_|均一期愈合。本组10例患杵的优良牢11i80％，籽效率为100％的治疗结粜tj使 用H1氏骨，)切除椎板减压的力‘法，足从外向内逐层Ⅵ除椎板和摘除致压物，尤挤』E脊髓和艇脱撕裂之虑， 避免了用椎板咬骨钳切除椎板时所产生的挤压脊髓的副损伤，使手术效果大为提高。 关键词：田氏骨刀， 椎板切除， 黄韧带骨化 田慧中：(电子信箱)s州nelian@sill{1．conl 前路分节段减压分节段固定治疗多节段 脊髓型颈椎病 张冬生，杨永宏，朱江军，郑 杰 (解放军第117医院骨一科，浙江杭州310013) 摘要[目的]探讨采用前路分段减压、分段固定治疗多节段脊髓型颈椎病的临床效果。[方法]回 顾38例采用主要节段椎体次全切除钢板固定，次要节段椎间隙减压PEEK—Cage固定的患者临床资料， 用JOA评分评价神经功能改善情况，测量术前、术后颈椎曲度数据，观察术后植骨融合情况。[结果] 平均随访22个月，所有患者内置物无松动、移位，植骨融合时间平均6．5个月。JOA评分由9．24±2．33 (P0．01)。[结论]分段减压、分段固定治疗多节段脊髓型颈椎病临床效果满意，同时避免了长节段钢 板固定可能带来的内固定失效、假关节形成等并发症。 关键词：多节段， 脊髓型颈椎病， 外科手术， PEEK—Cage ACIF在颈前路减压融合术的应用 汪冉，王熠，赵志芳 (解放军第117医院骨一科，杭州310013) —P椎间融合术治疗。采用日本骨科学会(JOA)及视觉模拟评分(VAS)评分，观察术前、术后3d、 3、12个月疗效。[结果]所有患者采用JOA评分，术前(8．57±1．03)分，随访终末评分：(14．3± 100％，手术前Cobb角为11．2。(一5．5。一17．1o)，随访终末Cobb角为15．70(00一19．1 o)。术前与术后 差异均有统计学意义(P0．05)。术后均无感染、喉返神经、喉上神经及椎动脉损伤，切口均一期愈 ·64·