退变性腰椎侧弯单节段双节段固定融合术后邻近节段的生物力学分析.pdfVIP

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较接近,从而验证J7该模J锉的有效性j[结论]本研究建讧的Ds三维有限元模型完樱、.遵真、精确、自 效,可进一步用于【)S的生物力学研究. 关键词:退变, 脊柱侧弯, 有限元, 验证 郑杰:(电子信箱)}:一…diI:Ⅲm、、mhhi小‘@…11lnil.1t… 退变性腰椎侧弯单节段与双节段固定融合术后 邻近节段的生物力学分析 郑 杰,杨永宏,楼肃亮,张冬生,邹 庆,钱金黔,赵志芳 (解放军第117医院骨一科,杭州310013) 摘要[目的]利用有限元分析方法探讨单节段和双节段内固定十椎间融合术治疗退变性腰椎侧弯后 对邻近二引蛩影响的生物力学变化。[方法]基于l例退变性腰椎侧弯患者T.:~sI上段连续的CT扫描图 像,建立完整、有效的三维有限元模型。对其分别采用单节段和双节段椎管减压+椎间植骨融合+椎弓 根螺钉内固定术治疗,在各种工况下对术后模型进行力学加载,比较两种治疗方法对脊柱活动度及固定 邻近节段椎间盘、关节突关节的影响,,[结果]单节段固定融合术后脊柱前屈活动度增大,双节段固定融 合术后脊柱活动度减小,单节段固定融合术较双节段固定融合术更能增加邻近节段的活动范围;两科,方 法固定术后邻近节段椎问盘应力均有所集中,以邻近上节段明显,且单节段固定融合术的影响更大;两 种方法固定术后对固定相邻下节段关节突关节软骨的应力影响较大,对相邻上节段影响雠I对较小,均以 旋转运动明显,但单一双节段固定融合术对关节突关节软骨的影响无统计学差异。[结论]单一双节段内 固定+椎间融合术后均可改变脊柱活动度并增加邻近节段活动度,且对固定邻近节段椎间盘及关节突关 节的应力有所影响。 关键词:退变, 侧弯, 内固定术, 生物力学 开窗髓核摘除结合椎旁肌人路Dynesys系统植入治疗 中青年旁侧型腰椎问盘突出伴腰椎不稳 赵志芳,楼肃亮,杨永宏,张冬生 (解放军第117医院,浙江杭州310013) 摘要[目的]探讨开窗髓核摘除结合椎旁肌人路Dynesys系统植入治疗青年旁侧型腰椎间盘突出伴 摘除结合椎旁肌人路Dynesys系统植入治疗。[结果]所有患者均获随访,平均1.5年,术后患者腰腿痛 均得到缓解,随访过程中腰椎间盘突出症无复发,无腰椎不稳加重。[结论]开窗髓核摘除结合椎旁肌人 路Dynesys系统植入治疗中青年旁侧型腰椎间盘突出伴腰椎不稳短期效果良好。 关键词:椎旁肌, 非融合, 椎问盘突出症, 腰椎不稳 }电子信箱:zzfll7@J63,com ·69·

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