开展医院药学服务探讨.pdfVIP

大会论文 开展医院药学服务的探讨 刘亚妹（北京市潮白河骨伤医院，北京 101321 ） 摘要：目的 探讨医院药师在临床诊疗活动中对临床医生和患者如何开展药学服务。方法 通过对我院药学服务的实际开 展工作现状进行分析，找出不足并提出改进措施。结果 我院药师在基础医院药学服务方面起到了一定的作用，是临床医 生所无法替代的，但还是无法适应临床发展，为了建立更加完善的医院药学服务体系，药师应该不断完善药学专业知识和 临床基础知识，充分发挥药师在医院药学服务中的作用。 关键词：药师；药学服务；合理用药 药学服务是一个内涵丰富、专业化程度很高的服务。临床药学服务的核心应该是通过审方、用药指 导、咨询服务，保障患者的用药安全。药学服务是指药师应用药学专业知识向医务人员及患者提供直接 的、负责的、与药物使用有关的服务，以期提高药物治疗的安全性、有效性与经济性。药师的工作与医 师、护士及其患者有着密切的关系，其工作过程就是药学服务的全过程。药学服务是基本技能，药师要 从简单的药学服务做起，不断充实和完善药学工作的内容及形式，不仅能保障患者的用药安全，还能够 为自身赢得更加广阔的发展空间，提升自我价值。 我院是专科类二级甲等医院没有建立完整的临床药学服务体系，只是进行基础的医院药学服务。现 将笔者所在医院药学服务工作开展情况介绍如下： 1 我院药师开展药学服务的现状 1.1 实施用药分析和处方点评工作 对我院处方进行总结与不合理用药分析，对不严格规范执行处方的正确书写、配伍禁忌用药、超剂 量用药、无适应证用药及抗菌药物的不合理应用现象及时通知处方医生改正，同时记录总结分析，定期 上报医务科和门诊部，对其中发现的问题实行整改。其旨在确保医疗质量安全，提高临床疗效，促进药 物的合理规范使用。 1.2 开展药品不良反应监测报告制度 负责医院药品不良反应的收集、整理、评价及在线上报工作，并定期分析总结规律，以提高药品不 良反应的防治率和临床药物治疗的安全性。同时对发生于我院的严重不良反应及时提出警戒，做出分析。 提醒广大医务人员严格掌握适应证，并通告各临床科室使用该药品时加强监护，防止严重不良反应的再 次发生。 1.3 开展用药咨询服务工作 病区药房药师为医生、护士提供用药咨询和指导，对临床医生不合理用药进行干预。及时发现、解 决、预防潜在的或实际存在的不合理用药现象并给以纠正。 在门诊开设了药物咨询窗口，提供有关药品 的规格、价格、用法用量、适应证和不良反应等信息的咨询，向患者提供合理用药信息，解答疑问，增 加患者用药的依从性。对咨询问题和解决方案专册记录，并定期总结。 ·279 · 2013 年“全国医院药学（药学服务与实践）学术会议” 1.4 开展合理用药的教育 全院定期进行有关药学信息的授课，介绍新药、临床合理用药知识、药品不良反应、药物相互作用、 配伍禁忌及注意事项等相关药学知识，并收集打印有关的药学资讯发放到临床各科室供临床医生和护士 阅读。 2 我院药学服务中的不足 2.1 认识程度不足 医院认为药师工作简单，重复性强，技术含量低，只要不发错药品、不写错用法用量就行，而且药 学服务不能直接体现经济效益和社会效益，难以得到医院的重视，谈不上建立有效的药学服务工作体系， 更谈不上有梯队地培养药学服务的专业人才了。社会上对药师缺乏信任感，无法认识到药学服务在保证 药品的安全、合理、有效等方面的重要作用。 2.2 临床专业知识有限，无法开展临床查房制度 我院药师临床药学知识匮乏，在医院药学工作中从事单调、重复的药品调剂和发放工作，再加上新 药层出不穷，使其所学药学专业知识趋于老化，对常见病的诊断和治疗不了解，看不懂化验单，在治疗 和解决临床问题方面缺乏高水平的实践技能，即使参与临床查房也无法提供合理有效的治疗方案。 2.3 缺乏必要的设备和计算机系统 我院药房目前只配备了简单的调剂和发药设备，计算机设备和网络系统老化，药师无法获得高质量 的药学信息，不能扩充自己的专业知识，不能有效的收集和发布最新药物信息，无法和医生、护士进行 有效沟通。在指导合理用药方面受到一定程度的限制。 2.4 没有专业的临床药师 我院没有专业的临床药师，使临床药