困难腹腔镜胆囊切除的临床体会.pdfVIP

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⑧第六届微创外科论坛 论文汇编 人处于有利于康复的合成代谢状态,减少低血糖等不 我们认为,加速康复外科在小肠肿瘤择期手术 良反应的发生;3.采取全身+硬膜外麻醉,以保证病 中应用是安全,经济,有效和可靠的围手术期处理 人术后快速苏醒,减少麻醉可能引发的并发症;4.术 方案,并不会增加术后并发症,且结合微创技术可以 中保温保证人体正常代谢和生理功能的稳定:5.在择 为患者提供更个性化的治疗,相信随着外科理论的更 期胃小肠手术中不常规留置胃管、引流管是安全的, 新,技术水平的提高,其在胃肠外科将有着更广泛的 并不会增加术后并发症的发生率,且可减轻患者不 应用前景。 适,促进早期下床活动;6.在加速康复外科中营养管 参考文献 理十分重要,有别于以往很多传统概念,目前认为不 wilIno他Dw.F∞mcanlbertson of 【1] ye盯s to缸t—tracl【舢苫ery:70 应以肠鸣音恢复作为肠麻痹已经解决或恢复口服进 st弛ssin P∞g弛ssionin弛ducing surgicalP址ients[J].A如surg, 食的标志【4】。结合腹腔镜技术,早期肠内营养有利于 2002,236(5):643·648. 机体蛋白质合成,促进伤口愈合,并且能够刺激胃肠 粘膜细胞的增值和修复。通过以上一系列措施,充分 ):1·3. [3]王刚,高勇,江志伟,等.结直肠癌患者用加速康复外科理念 利用加速康复外科理论可以促进患者康复,缩短住院 行腹腔镜手术对机体免疫功能的影响[J].肠外与肠内营养, 时间,降低术后并发症的发生率、死亡率及医疗费用 2012,19(1):3-7. 等。 wi‰ forcolo豫ctal锄cer 本研究结果显示,在肛门排气时间,术后住院 comparinglaP椭scoPic姐d叩蛆刘伊ry ∞eIlh∞∞d ofsulgeq,2(106, D%唧P”萨mme.B岫hJo¨flal 时间,住院费用,cRP指标等方面FTs组均优于对照 93(3):30m308. 组。FTs理念下的腹腔镜小肠肿瘤切除术在一系列围 of 手术期措施及手术的微创技术协调下,对于减少术 Postape咖neus[J】.Ardhsulg,2∞3,138(2):206—214。 [6]余阳艳,孙明伟,蔡斌,等.加速康复外科对胃肠道恶性肿瘤 中、术后应激反应及疼痛不适有显著作用,降低了静 术后病人临床结局的影响.[J】肠外与肠内营养,2013,20(4): 脉血栓的风险,维持肠道粘膜屏障,减少肠道细菌和

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