氨溴索联合CPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征.pdfVIP

生 旦筮 !鲞筮 期 ChinJModDrugAppl，Jun2013。Vo1．7。N0．11 · 141 · 表2 287株大肠埃希菌对常用抗菌药物药敏率 (％) 应用 ，导致人体免疫力下降 J，随着临床上广谱抗菌药物的 广泛使用 ，产ESBLs革兰氏阴性杆菌逐渐增多，产ESBLs的 大肠埃希菌的感染率也不断上升 ，我院2011年产 ESBLs大 肠埃希菌的检出率已达到12．8％，但仍低于卓超，苏丹虹 等报道的关于儿童医院产 ESBLs大肠埃希菌检出率。 多项研究表明，肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物耐 药与细菌产KPC酶有关 。有资料显示，治疗产 ESBLs菌 引起的感染 ，可选用碳青霉烯类、头霉素类、含酶抑制剂的 B． 内酰胺类及其他敏感抗生素 J。 抗菌药物临床合理应用是减少细菌耐药的关键环节，严 格掌握抗菌药物应用指征，严格执行抗菌药物分级管理制 度 ，结合药物药动学和药效学参数合理使用抗菌药物 ，在 抗菌药物使用前 ，重视病原学检查及药敏结果。同时，还应 加强临床消毒、隔离制度的落实，医务人员勤洗手，严格无菌 操作 ，按照消毒技术规范要求采取相应消毒、隔离措施 ，以防 止院内感染 。下一阶段 ，应继续加强细菌耐药性监测，重 点关注产多重耐药菌和泛耐药菌的耐药情况及发展趋势，合 2．3 ESBLs检出率 2011年产超广谱 B内酰胺酶(ESBLs) 理使用抗菌药物，以控制和减少多重耐药菌株的产生和 大肠埃希菌的检出率为 12．8％。 传播。 3 讨论 参考文献 大肠埃希菌存在于人体肠道 ，属于正常菌群 ，在机体抵 抗力下降或发生定位转移时，成为一种条件致病菌，可引起 [1] 叶青，陈学军，程永樟，等．儿童常见病原菌耐药性监测分析． 浙江预防医学，2008，20(3)：8一lO． 人体多个器官系统感染 ，包括尿路感染、肺部感染、消化道感 [2] 刘韶晖，许建成，刘铜军．连续 5年临床分离大肠埃希菌的耐 染、伤 口感染、胆道感染、腹膜炎、败血症及脑膜炎等。 药变迁．中国实验诊断行 ，2010，14(12)：1980．1982． 从表 1可以看出，287例菌株 中，有 148例从脓液中检 [3] 卓超，苏丹虹，倪语星，等．2009年中国CHINET大肠埃希菌和 出，46例从痰液中检出，感染部位以全身感染和呼吸道感染