补阳还五汤临床应用近况.pdfVIP

58 世界最新医学信息文摘 2013年第 13卷第 7期 · 综述 · SbBB还五汤临床应用近况 - t红接 ，苏庆芳，仇振茂 (广西区总工会南宁工人疗养院 广西 南宁 530014) 摘要：补阳还五汤出自清代王清任之 《医林改错》，现代医家根据气虚血瘀这一基本病基，在临床各科广泛应用，取得 了满意的疗效。 关键词：补阳还五汤；临床应用 ；综述 中图分类号：R28 文献标识码：B DOI：10．3969~．issn．1671—3141．2013．07．033 1 缺血性中风 组在此基础上加用中药。以补阳还五汤加味。治疗后两组 苏 氏川认为在辨证论治 的基础上用该方加减治疗以气 血糖无显著差异 ，但治疗组治疗后 UAER较对 照组及治疗 虚血瘀为主要病机 的缺血性 中风中经络患者，取得满意疗 前均显著下降。结果治疗组治疗后尿 白蛋 白排泄率 (UAER) 效 。 较对照组及治疗前明显下降 (P0．O11。 在缺血性 中风急性期 ，黄芪初始使用时不宜用量过 7 慢性肾炎 大，一般初始用量不宜超过 30g。至恢复期 ，黄芪用量可达 史氏 【采用补阳还五汤治疗慢性。肾炎 8例，并设对照 60～120g。适当加大方 中活血祛瘀药用量可增加该方的活 组观察疗效。结果 ：治疗组总有效率 95．4％，对照组总有效 血祛瘀功效，提高该方的临床疗效。但方中川芎用量仍须 率71．2％，两组间疗效有显著性差异 (尸0．051。结论 ：本方 注意，不宜用量过大。一般以9—15g为宜。 有益气活血 、利湿降浊功效，可改善慢性肾衰竭临床症状。 2 急性脑梗死 8 慢性肾衰竭 吕氏 采用加减补阳还五汤治疗急性期 (1周内)脑梗 蒋氏 等采用补阳还五汤化裁配合西药治疗本病42例， 死患者51例，均为舌淡类患者，中医辨证属气虚血瘀型中风 。 并设对照组观察疗效。两组均积极治疗原发病，积极 防治 两组疗程均为3周 ，两组均用葛根素注射液 lOml，加入生 感染，休息，避免劳累 ；避免使用肾毒性药物 ；低盐 (3g／d) 理盐水250ml中静脉滴注 ，1次 ，d，并视病情给予 20％甘 优质低蛋白饮食0．5～0．6g／(kg·d)；纠正贫血 、纠正酸中毒 、 露醇液降颅压，肠溶阿司匹林片 75mg，每晚 1次口服。治 纠正电解质紊乱 ；将血压控制在 130 90／60～90mmHg 疗组在此基础上加用加减补阳还五汤口服。1剂 ／d，分上、 之内。治疗组在对照组基础上，采用补阳还五汤，每 日1 下午2次 口服，不能进食者予鼻饲，并根据症状加减用药。 剂 ，分 2次 口服。治疗 3个月观察疗效。治疗组总有效率 结果治疗组总有效率为89．3％，对照组为71．2％两组有显 95．4％，对照组总有效率 71．2％，两组间疗效有显著性差异 著差异。 c，)0．05)。结论 ：本方有益气活血 、利湿降浊功效 ，可改善 3 血管性痴呆 慢性肾衰竭临床症状。 程 氏p等用加味补阳还五汤 ，水煎服用 ，每 日2次。对 9 高甘油三酯血症 照组 ：银杏叶片 ，每次 1片 ，每 日3次。2组疗程均为半年。 高甘油三酯血症与动脉粥样硬化性心血管病发病有密切 治疗组总有效率为70％；对照组总有效率为 25％。2组疗效 关系。翟氏l9等以补阳还五汤加减治疗高甘油三酯血症 24 经 Ridit分析 ，差异有显著性意义 (PO．01)。加味补阳还五 例 ，并与洛伐他汀治疗24例