髓清丸联合FOLFOX方案治疗晚期结肠癌50例临床观察.pdfVIP

2012年中医药防治肿瘤学术年会 毒牙1，J勾陷、结而成积。对于失去根治机会的晚期胃癌， 治疗的目标主要在于延长生存期及 提高生存质量。复方苦参注射液，是由山西振东金晶药业有限公司生产的纯中药制剂，其主 要化学成分包括苦参碱、氧化苦参碱、槐果碱、槐胺碱、槐碇碱、苦参黄酮、白土茯苓皂苷 等【钔。现代药理研究证实，复方苦参注射液的主要成分是苦参碱，它具有抑制肿瘤生长、抗 风湿、抗感染及升白细胞的功能【5】；能直接杀伤肿瘤细胞，诱导肿瘤细胞分化和促凋亡，不 破坏正常组织细胞，抗肿瘤浸润和远处转移、抑制肿瘤新生血管形成，减轻致肿瘤炎症和抑 制肿瘤耐药性、减低放、化疗不良作用、增强肿瘤宿主免疫功能并有止痛、升自细胞、增加 体重及止血等方面的药理作用，且无明显不良反应16-81。苦参碱可使实体瘤细胞系如胃癌和 肝癌细胞发生凋亡【9】。临床结果表明，两组近期疗效比较，治疗组与对照组有效率分别为 53．3％、40．0％(胗0．05)；生活质量变化情况比较，治疗组与对照组改善率分别为86．7％、 60．0％(尺O．05)；毒副反应比较，血液学III／1V度毒性：治疗组1l仞J(36．7％)、对照组21例 淋巴细胞亚群变化比较，治疗组治疗后CD3+、CD4+、CD8+比治疗前及对照组治疗后也显著 疗晚期胃癌在一定程度上可提高机体免疫功能，能稳定瘤体，改善临床症状，减轻毒副反应， 提高生活质量，延长生存期，为肿瘤不可缺少的辅助治疗方法之一。 参考文献(略) 作者简介： 杨泽江(1972一)，男，广洒灵山人，副主任医师，硕士研究生，从事中西医结合肿瘤 临床：【作。手机E-lnail：Yangzejiang@CSCO．org．cn 髓清丸联合FOLFOX方案治疗晚期结肠癌50例临床观察 杨振江欧阳郴生古宏辉杨丽娜陈钟汪桃利 (广东深圳市中医院肿瘤科518033深圳) 【捐要】 目的观察髓清丸联合FOLFOX方案治疗晚期结肠癌的Il每床疗效和减毒 效果。方法将100例晚期结肠癌患者采用数字表法随机分为2组，治疗组50例予髓清丸联 合FOLFOX方案治疗，对照组50例单用FOLFOX方案治疗。3个周期后观察两组患者肿瘤 大小、化疗不良反应、症状改善、生活质量和免疫功能变化等，比较2组临床疗效及不良反 应。结果治疗组有效率52％，明显优于对照组的34％(p0．01)，治疗组临床获益率达90％ 高于埘照组的62％(p0．05)，治疗组生活质量改善及中医证候疗效方面要明显优于对照组 354 2012年中医药防治肿瘤学术年会 案治疗晚期结肠癌具有协同效应，能够提高疾病控制率，改善生存质量与中医证候，减轻不 良反应。 关键诃：结肠癌：FOLFOX方案；髓清丸 结肠癌是常见的消化道癌症之～，其病死率在常见癌症中居第3位，全球每年约确诊l 00万新发病例，严重危害人类健康。近年来，结肠癌在我国的发病率呈逐年升高趋势。目 前，手术是结肠癌的首选也是唯一可根治的治疗手段，但临床上多数患者发病时已为晚期， 以内科为主的多学科的综合姑息治疗是提高生存质量、延长生存期的必然选择。联合化疗在 晚期结肠癌综合姑息治疗中占有重要地位，但化疗的毒副作用以及肿瘤耐药等因素往往影响 1年6月采 患者的预后【11。我们在临床上提倡中西医结合的综合治疗，自2007年8月一201 用髓清丸联合一线化疗方案FOLFOX方案治疗晚期结肠癌50例，取得了较好的临床疗效， 现总结报道如下。 1资料与力接 l，l 一般资料 选择入住我院肿瘤科的晚期结肠癌患者100例。均为经病理学证实的 不能手术或术后复发不能再次手术或姑息手术后的晚期结肠癌患者，近1个月内未接受抗肿 瘤治疗；预计生存期在3个月以上，患者及家属依从性好并自愿做为观察对象，KPS_60分， 均有可测量病灶，无化疗禁忌证。根据入院时问先后给患者编号，采用数字表法随机分为2 31例，高分化腺癌8例，中分化腺癌35例，低分化腺癌6例，粘液腺癌1例，对照组50 腺癌7例，中分化腺癌32例，低分化腺癌8例，粘液腺癌3例，2组性别、年龄、病理类 型、分期、手术方法等一般资料均无统计学差异(p0．05)，具有