心衰病(慢性心力衰竭)辨证论治方案治疗慢性心力衰竭50例观察.pdfVIP

心衰病(慢性心力衰竭)辨证论治方案治疗慢性心力衰竭50例观察 杜廷海l赵宗磊z 1．河南中医学院第一附属医院2．河南中医学院 摘要t目的观察心衰病(慢性心力衰竭)辨证论治方案治疗慢性心力衰竭的疗效。方法：100例慢 性心衰病人分为两组，治疗组和对照组各50例，两组均给予西医常规治疗，治疗组在常规治疗的基 础上加用辨证论治方案，每日一剂，疗程为3个月。结果治疗组总有效率94％，对照组总有效率82％， 两组总有效率比较有统计学意义(pO．05)。结论心衰病辨证论治方案对慢性心衰有一定的临床治 疗效果． 关键词：心衰病辨证方案；慢性心衰；心功能 the effect ToobserveclinicalofthetreatmentmethodwithTCM’ilethods Abstract：objective 100 aredividedintoTreatmentandcontrol weretreated patientsO group group，Bothgroups withconventionalWesternmedicine，treatmentare Chinesemedicinebasedon groupgivedby thetreatmentofwesternmedicine monthsforacourseResults：thetotal treat，Three and effectiverateintreatment controlare94％and82％．two total group group group effectivenessis thetreatmentmethodwithTCMhascertain significant(pO．05)．Conclusion clinicaleffect． treatmentmethodofT04C晒cardiacfunction 鲫耐：the 充血性心力衰竭(C盱)是因心脏结构或功能异常导致心脏泵血功能下降、心排量减少而引起的临 床综合征，是大多数心血管疾病的严重阶段和终末结局。Framingham研究显示Ⅲ，CHF5年存活率， 辨证论治方案治疗慢性心力衰竭50例，取得良好疗效，总结报道如下． 1一般资料 100例病人均来源于慢性心力衰竭住院病人，分为对照组和治疗组各50例，设计方案为非随机的 ±83．38月：基础病为冠心病者34例，高血压性心脏病者10例，扩张型心肌病者6例：心功能II级 义(p0．05)。 2诊断标准 2．1 西医诊断标准 参考1971 标准口3进行心功能分级，主要条件：①阵发性夜间呼吸困难和(或)睡眠中憋醒。②颈静脉怒张或搏 动增强③肺部罗音和(或)呼吸音减弱，尤其双肺底。④心脏扩大⑤急性肺水肿⑥第三心音奔马律 ⑦非洋地黄所致交替脉。@颈静脉压升高16厘米水柱．⑨循环时间25秒．⑩x线胸片中、上肺野 纹理增粗，或见到KerleyB线。(11)肝颈返流征阳性。次要条件：①踝部水肿和(或)尿量减少而 体重增加。②无上呼吸道感染的夜间咳嗽⑧劳力性呼吸困难。④淤血性肝肿大，有时表现肝区疼痛 或不适⑤胸腔积液⑥肺活量降低至最大肺活量的I／3。⑦心动过速(心率≥120次)。⑧按心力衰竭 治疗5日内体重减少4．5千克。 判断方法：具有两项主要条件或具有一项主要条件及两项次要条件即可诊断 2．2中医诊断标准 心衰病(慢性心力衰竭)诊断参照“中药新药临床研究指导原则啪”． 3．治疗方法 两组按西医常规治疗包括治疗原发病，去除诱发因素，休息，限制水盐摄入，控制高血压，给 予利尿剂、ACEI或AIlB类、洋地黄制剂、B受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂、血管扩张剂等。治疗组在