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《塑垡壅些型垫》至QQZ生箜!!塑 三堡堕窒 对建立农村基本药物制度的设想 罗水秀刘志坚 (江西农业工程职业学院，江西樟树331200) 摘要社会主义新农村建设的重要前提是广大农民的身体健康状况要得到良好保障。从分析我国农村医疗卫生现状出发，试着提出 建立农村基本药物制度的大胆设想．以进一步完善我国农村医疗保障体系。 关键词 需求层次理论；农民；农村基本药物制度 众所周知，我国是世界上人口最多的国家，且入口的分 个降价的幅度对于农民来说是不够的，甚至可以说是杯水 布比例不均衡，农村人口占据较大比重。能否解决好广大农 车薪。 村人口的医疗保障问题，将直接影响到我国农村的经济发 1．2城乡之间差异 展和社会稳定。 城乡人口的生活习俗，以及所处的环境都是有着较大 长期以来．农村的医疗卫生状况得不到积极有效的改 的不同。如城市人口由于很多是上班族，饮食没有规律，以 善。卫生设施差、专业人员素质低下、农村人口健康情况不 至造成胃病；而农村人口则很容易患上血吸虫病，并且农 容乐观，这一切对于我国建设社会主义和谐社会是一块绊 村大范围饲养狗，染上狂犬病的可能性也非常大。若根据 脚石。因为只有人民健康，国家才可能富强，社会才可能和 城乡各自的属性，把人口易患病的药物归纳在各自其中， 谐。因此，完善农村医疗保障已成为当务之急。 这样能够让人们在得了病以后既方便又实惠地享受到医 今年的两会上，国家卫生部部长高强提到了要建立国 疗服务。 家基本药物制度。所谓国家基本药物制度，是指国家按照安 1．3 2∞3年开始的新型农村合作医疗制度还存在着缺陷 全、有效、必需、价廉的原则，制定基本药物目录；政府招标 这里的缺陷主要体现在农村合作医疗制度的覆盖范围 组织国家基本药物的生产、采购和配送，并逐步规范同种药 上。在《国务院办公厅转发卫生部等部门关于建立新型农村 品的名称和价格，保证基本用药，严格使用管理，降低药品 合作医疗制度意见的通知(2003)}中就明确规定“新型农村 费用。从中我们不难看出．此举可以让老百姓看病贵这一现 合作医疗制度是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加”。 象得到有效遏制。但是由于我国城乡差距太过明显，农村建 此项规定充分考虑了各省市当地农村的实际情况，给广大 设远落后于城市建设。因此，笔者大胆提出一个设想，是否 农民有更宽广的选择空间。但是由于参加合作医疗的可选 可在国家基本药物制度下进一步细分，从而建立农村基本 择性，也就是自愿性，导致了农村合作医疗的覆盖范围狭 药物制度。 窄。老弱病残都选择参加了农村合作医疗，而没病的、身体 1建立农村基本药物制度的必要性 此刻健康的农民．他们却没有选择。可能会有一些试点地 1．1城乡药物价格统一对农民不合理 区，由于各级政府的强力推行，而广大农民也看到了合作医 一直以来，农村给人的第一印象就是贫穷，有些地方农 疗能给自己带来的切身利益，参加合作医疗的积极性非常 民甚至此刻还在饥饿线上徘徊挣扎，既然连温饱问题都没 高。但是从整体来说，我国的农村合作医疗还正处于一个不 能够得到妥善解决，农民哪还有多余的精力和金钱去花费 成熟阶段，农村合作医疗制度目前还不是真正意义上的农 在医疗卫生上。农民在知道得了病的第一时刻通常选择的 村全民性的保障。 是期望自身的抵抗力能够战胜病魔，而不是去医院看病，此 2建立农村基本药物制度的措施与途径 种现象下，直接导致了农村人口的死亡率一直比城市人口 综合以上分析，笔者认为现今