第二章第四节工伤保险.pptVIP

（三）劳动能力鉴定的程序 由用人单位、工伤职工或者其直系亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请，并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。 劳动能力鉴定委员会收到申请后，应当从其建立的医疗卫生专家库中随机抽取3名或者5名相关专家组成专家组，由专家组提出鉴定意见。 根据专家组的鉴定意见作出工伤职工劳动能力鉴定结论。应当自收到劳动能力鉴定申请之日起60日内作出鉴定结论，必要时，可以延长30日。鉴定结论应当及时送达申请鉴定的单位和个人。 申请鉴定的单位或者个人对设区的市级劳动能力鉴定委员会作出的鉴定结论不服的，可以在收到鉴定结论之日起15日内向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请。省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会作出的劳动能力鉴定结论为最终结论。 自劳动能力鉴定结论作出之日起1年后，工伤职工或其直系亲属、所在单位或经办机构认为伤残情况有变化的，可申请劳动能力复查鉴定。 （四）劳动能力鉴定标准 1996年，国家发布了《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》（GB/T16180-1996），这是工伤鉴定的国家标准。 依据伤病者医疗终结时的器官损伤、功能障碍及其对医疗与护理的依赖程度，适当考虑由于伤残引起的社会心理因素影响，将职工伤残丧失劳动能力程度分为十级，其中一、二、三、四级为完全丧失劳动能力；五、六级为大部分丧失劳动能力；七、八、九、十级为部分丧失劳动能力。 级别 级别划分标准 一级 器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿，需特殊医疗依赖及完全护理依赖方可维持生命及其基本生活者。 二级 器官严重缺损或畸形，严重功能障碍或并发症，需特殊医疗依赖和大部分护理依赖者。 三级 器官严重缺损，严重功能障碍或并发症，需特殊医疗依赖和部分护理依赖者。 四级 器官严重缺损，严重功能障碍或并发症，需特殊医疗依赖，但生活可以自理者。 五级 器官大部分缺损或明显畸形，有较重功能障碍或并发症，须一般医疗依赖，生活能自理者。 六级 器官大部分缺损，有轻度功能障碍或并发症，须一般医疗依赖，生活能自理者。 七级 器官大部分缺损或明显畸形，有中度功能障碍或并发症，须一般医疗依赖，生活能自理者。 八级 器官部分缺损，形态异常，轻度功能障碍，有医疗依赖，生活能自理者。 九级 器官部分缺损，形态异常，轻度功能障碍，有医疗依赖，生活能自理者。 十级 器官部分缺损，形态异常，轻度功能障碍，有医疗依赖，生活能自理者。 职工工伤与职业病致残程度分级表 六、工伤保险待遇的给付 （一）工伤医疗待遇 职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急可先就近急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。 职工住院治疗工伤的，由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70％发给住院伙食补助费；经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医的，所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。 工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行康复性治疗的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。 工伤职工因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具，所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。 （二）停工留薪期及工资福利待遇 职工因工伤或患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。 停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。 工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。 案例: 2004年3月，深圳市龙岗区某公司员工刘某，因工伤住院60天，出院后被评为伤残八级。刘某月工资600元，在刘某住院期间，公司按其原工资600元的标准继续支付刘某工资。刘某认为，其停工住院期间的工资应是深圳市2003年度职工月平均工资2352元的60%，即1411元。而公司认为，其停工住院期间的工资应按原工资标准600 元支付。刘某不服公司的决定，向深圳市龙岗区劳动争议仲裁委员会申请仲裁，要求公司支付其停工留薪期工资差额1622元（1411×2－600×2）。 仲裁裁决认为，根据《工伤保险条例》第31 条第1款和《广东省工伤保险条例》第23条第1款的规定，员工工伤停工留薪期间的工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。公司按刘某原工资600元的标准支付刘某停工留薪期间的工资符合法律规定，因此裁决驳回了刘某的仲裁请求。 （三）工伤护理待遇 生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需