治未病思想与中医健康管理模式研究探索.pdf

南京中医药大学学报(社会科学版)2013年3月第14卷第1期 · 16· 2013 治未病思想与中医健康管理模式研究探索 倪红梅，程羽，郭盈盈，何裕民 (上海中医药大学基础医学院，上海201203) 摘要：现行的健康管理只限于对疾病危险因素的控制，其理论体系缺乏从整体状态上调整干预的研究立足点。而 中医学在人的健康或疾病本质状态的认识上，早已形成了较为完整的系统认识论和方法学。它是从整体的状态把 握人的健康或疾病本质，并以状态的调整为主要调理与治疗方法。这也正是预防医学、西医学研究和认识的空白 区域。据此，将中医治未病思想与健康管理理念相结合，提出“多环节切入+状态调整+线性干预”的中医健康管 理新模式。 关键词：治未病；健康管理模式；整体观 中圈号：R21 文献标志码：A 文章编号：1009—3222(2013)01—0016—03 20世纪新技术革命的兴起将医学科学技 果口]。综观各国的健康管理方式，其对健康问 术推到了一个新的高峰，以疾病为中心，药物和 题的管理工作大致有几下几种：对于健康人群 手术为主要诊治手段的生物医学模式统治了医 而言，大多采取生活方式管理、需求管理等方式 学界‘11。然而，新时期医疗卫生领域的高科技 改变不良生活习惯、调整饮食结构、提供体能锻 投资对人群总体健康的回报率已经开始下降。 炼等健康保健措施和方法，以此达到减少或阻 新药、新手术和其他新技术的投入成本越来越 断致病因素的目的；对于疾病人群则采用疾病 大，对人群总体疾病的诊断和治疗，对人类总体 管理(着眼于一种特定疾病，如糖尿病，为患者 健康长寿的贡献却越来越小口]。人们开始反 提供相关的医疗保健服务)、灾难性病伤管理 思，并寻求能真正维护人群总体健康的医学模 (为患癌症等灾难性病伤的病人及家庭提供各 式。 种医疗服务)等方式进行健康管理。此外，针对 1现行的健康管理 一些病后或意外事故导致的伤残，还以残疾管 东方哲学、文化、医学很早就提出了预防疾 理等方式给予该人群帮助和指导。 病、维护健康的观点和思想。同样，在西方古代 我国的健康管理起步较晚，目前，我国绝大 医学中也蕴涵着有关健康管理的思想。 多数健康管理机构都还停留在体检这一单一的 虽然通过科学合理的方式和建议来管理健 范畴，而且还是初级单一的服务，不能提供体检 康的观点思想很早就有，但是目前还没有一个 以外的健康评估报告、跟踪与干预等更进一步 关于健康管理举世公认的定义。一般而言，健 的服务。 康管理指的是对个体或群体的健康进行全面监 2中医治未病思想 测、分析、评估、预测以及提供健康咨询和指导 “未病”一词却早就出现在春秋战国时期的 以及对健康危险因素进行干预的全过程。其宗 《黄帝内经》时代，之后历代医家不断对其有所 旨是调动个体和群体及整个社会的积极性，有 发挥，丰富了对“未病”的认识。进一步解析中 效地利用有限的资源来达到最大的健康效 医的未病理论可知[4]，未病中包括的“平人”，也 收稿日期：2012—11—20；修稿日期：2012—12—28 基金项目：上海市卫生局资助项目(2010227)；国家社会科学基金重点项目(12AZD094)；国家“十一五”科技支撑计划重点项目 (2006BAll3801) 作者简介：倪红梅(1970一)，女，贵州黔西人，上海中医药大学教授，博士，硕士研究生导师。 万方数据 倪红梅，等：治未病思想与中医健康管理模式研究探索第1期 · 17· 就是所谓的健康