激光诱发荧光光谱诊断肺癌初步临床研究.pdfVIP

激光诱发荧光光谱诊断肺癌初步临床研究.pdf

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维普资讯 140 海军总医院学报 2004年 9月第 17卷第 3期 激光诱发荧光光谱诊断肺癌 的初步 临床研 究 王 伟 ,李 辉 ,尚立群 ,李学昌 (海军总医院胸外科 ,北京 100037) 摘要:目的 探讨利用激光诱发荧光光谱对肺癌进行临床诊断的可行性 。方法 使用 355nm 的Nd: YAG激发光和荧光探测系统,将特制光导纤维通过纤维支气管镜 的活检通道送人患者支气管,对 21例患者 的正常支气管壁及可疑部位进行激光诱发荧光光谱测定,随后在各检测点咬取组织行病理检查 。结果 21 例患者共测定 74条曲线,经病理证实,肺癌 32条,正常支气管组织 42条。正常支气管组织主峰(462.4士 7.5)rim 和肺癌主峰(460.5士7.O)nln位置无显著性差异 (P0.05);正常支气管组织 的荧光强度 (84352士 5O428)明显大于肺癌 (33602士19609)(P0.001);正常支气管组织在 580~600nln波段表现为一小坪 (I580 nm/I6o0nm=1.064士0.133),而肺癌平滑下降(工s8o /I6 一1.329±0.085)(PdO.001)。以I580mn/I6o0mn比 值为判据诊断肺癌的敏感性、特异性、阳性预测值 、阴性预测值及总符合率分别为 87.5 、80.9 、77.8 、 89.5 和 83.8 。结论 用激光诱发荧光光谱对肺癌进行临床诊断是可行的。 关键词:激光诱发荧光 ;光谱 ;肺癌 ;诊断判据 ;纤维支气管镜 中图分类号 :R734.204 文献标识码:B 文章编号 :1009—3427(2004)03—0140—04 ThePreliminaryClinicalStudyofLaser-InducedFluorescenceintheDiagnosisofLungCancer WANG Wei,LJHui,SHANG Li—qun,etal (DepartmentofThoracicSurgery,NavalGeneralHospital,Beijing100037,China) Abstract:Objective Toexploretheclinicalfeasibilityoflaser-inducedfluorescence spectroscopyinthediagnosisoflungcance.Methods TheIIF spectraofnormalbronchus anddoubtfulsitesoflungcancerin21lungcancerpatientsweremeasuredwith adetecting system whichconsistofanYAG laser(wavelength355nm)andanopticalmultichannelana— lyzer(OM A).A speciallymadeopticalfibrewasplacedinpatienfsbronchusbybronchosco- py.Biopsyofallthedetectedsiteswasperformed.Results 74spectrum curvesweredetec— tedin21patientsand 32werelungcancerand42werenormalbronchusconfirmedbythe pathologicalexaminations.Thelocationoftheprincipalspectralpeaksofthenormalbron— chialtissue(462.4--+7.5nm)andlungcancer(460.5-+7.0nm)s

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