制定并落实目标全面的国家药物政策印度经验与教训.pdfVIP

ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＨｅａｌｔｈＰｏｌｉｃｙ，Ｊｕｎｅ２００９，Ｖｏｌ２Ｎｏ６ ·药物政策 · 制定并落实目标全面的国家药物政策：印度经验与教训 孙　静 世界卫生组织驻华代表处　北京　１００６００ 【摘　要】中国和印度同为经济崛起中的大国，在全球医药市场中起着举足轻重的作用。世界上绝大多数 价格低廉的通用名药都是由这两个国家生产供应的，但这两个国家的国民却在不同程度上面临着获得有质量保 证基本药物的挑战。药品的经济学和社会学属性，医药领域的健康目标和经济发展目标，如何平衡医药产业的发 展对经济和社会作出的贡献等问题，在这两个国家都存在着热议。本文回顾印度国家药物政策的历史演变过程， 剖析其产生的矛盾效果：培育了强大的民族医药产业，但本国多数民众基本用药仍得不到保障。文章还分析印度 德里地区制定、贯彻和落实区域药物政策的成功经验，希望为中国制定目标全面的国家药物政策和建立国家基本 药物制度提供有益的经验和教训。 【关键词】基本药物；基本药物制度；国家药物政策 中图分类号：Ｒ９５１　文献标识码：Ａ　文章编号：１６７４２９８２（２００９）０６００３６０３ Ｈｏｗｔｏｆｏｒｍｕｌａｔｅａｎｄｉｍｐｌｅｍｅｎｔｎａｔｉｏｎａｌｍｅｄｉｃｉｎｅｓｐｏｌｉｃｙ：ｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅｓａｎｄｌｅｓｓｏｎｓｌｅａｒｎｔ ｆｒｏｍＩｎｄｉａｆｏｒＣｈｉｎａ ＳＵＮＪｉｎｇ ＷＨＯＲｅｐｒｅｓｅｎｔａｔｉｖｅＯｆｆｉｃｅｉｎＣｈｉｎａ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１００６００，Ｃｈｉｎａ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＣｈｉｎａａｎｄＩｎｄｉａ，ｔｈｅｔｗｏｂｉｇｅｍｅｒｇｉｎｇｅｃｏｎｏｍｉｅｓｈａｖｅｂｅｅｎｔａｋｉｎｇａｃｅｎｔｅｒｓｔａｇｅｉｎｔｈｅｇｌｏｂａｌ ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｍａｒｋｅｔ，ａｎｄｐｌａｙｉｎｇａｎｉｍｐｏｒｔａｎｔｒｏｌｅｉｎｏｆｆｅｒｉｎｇｌｏｗｃｏｓｔｇｅｎｅｒｉｃｓｔｏｔｈｅｗｏｒｌｄ，ｂｕｔｂｏｔｈｆａｃｉｎｇｔｈｅ ｓａｍｅｃｈａｌｌｅｎｇｅｏｆｅｑｕａｌａｃｃｅｓｓｔｏａｆｆｏｒｄａｂｌｅａｎｄｑｕａｌｉｔｙｅｓｓｅｎｔｉａｌｍｅｄｉｃｉｎｅｓｔｏｉｔｓｏｗｎｐｅｏｐｌｅ．Ｔｈｅｒｅｈａｖｅｂｅｅｎｈｏｔ ｄｅｂａｔｅｓｉｎｂｏｔｈｃｏｕｎｔｒｉｅｓａｂｏｕｔｔｈｅｃｏｍｍｅｒｃｉａｌａｎｄｓｏｃｉａｌｃｈａｒａｃｔｅｒｓｏｆｍｅｄｉｃｉｎｅｓ，ｔｈｅｏｂｊｅｃｔｉｖｅｏｆｔｈｅｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ ｓｅｃｔｏｒ，ａｎｄｈｏｗｔｏｂａｌａｎｃｅｔｈｅｅｃｏｎｏｍｉｃａｎｄｓｏｃｉａｌｂｅｎｅｆｉｔｓｆｒｏｍｔｈｅｉｎｄｕｓｔｒｉａｌｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ．Ｔｈｉｓａｒｔｉｃｌｅｒｅｖｉｅｗｓｔｈｅ ｅｖｏｌｕｔｉｏｎｏｆＩｎｄｉａｎｓｎａｔｉｏｎａｌｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｐｏｌｉｃｙ，ｄｉｓｃｕｓｓｅｓｈｏｗｔｈｅｙｈａｖｅｂｅｅｎｆｏｓｔｅｒｉｎｇａｓｔｒｏｎｇｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ ｉｎｄｕｓｔｒｙ，ｂｕｔｈａｖｉｎｇｌｉｍｉｔｉｍｐａｃｔｏｎｉｍｐｒｏｖｉｎｇｔｈｅｈｅａｌｔｈｏｆｔｈｅＩｎｄｉａｎｐｅｏｐｌｅ．Ｉｎａｄｄｉｔｉｏｎ，ｉｔａｎａｌｙｓｅｓｔｈｅｓｕｃｃｅｓｓ ｆｕｌｎｅｓｓｏｆｔｈｅＤｅｌｈｉＭｏｄｅｌｉｎｆｏｒｍｕｌａｔｉｎｇ，ｉｍｐｌｅｍｅｎｔａｔｉｏｎａｎｄｅｎｆｏｒｃｅｍｅｎｔｏｆｉｔｓｓｔａｔｅｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｐｏｌｉｃｙ，ｈｏｐｅｔｏ ｍａｋｅａｒｅｆｅｒｅｎｃｅｆｏｒＣｈｉｎａｉｎｄｅｖｅｌｏｐｉｎｇｉｔｓｎａｔｉｏｎａｌｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｐｏｌｉｃｙａｎｄｅｓｔａｂｌｉｓｈｉｎｇｉｔｓｎａｔｉｏｎａｌｅｓｓｅｎｔｉａｌ ｍｅｄｉｃｉｎｅｓｓｙｓｔｅｍ． 【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】Ｅｓｓｅｎｔｉａｌｍｅｄｉｃｉｎｅｓ，Ｅｓｓｅｎｔｉａｌｍｅｄｉｃｉｎｅｓｓｙｓｔｅｍ，Ｎａｔｉｏｎａｌｍｅｄｉｃｉｎｅｓｐｏｌｉｃｙ 中得到体现。但受２０世纪８０—９０年代自由化、公共 １印度国家药物政策的历史演变 领域私有化和减少卫生投入及政府监管潮流的影响 印度是最早一批制定国家药物政策的国家之 和来自跨国制药公司的压力，国家药物政策的卫生 一，初衷是为了促进本土医药制造技术发展，