抑癌基因甲基化和胃癌的临床研究进展.pdfVIP

中外健康文摘 2011年11月第8卷第44期 World Health Digest Medical Periodieal 临床研究 2.3病理类型 张。卵巢囊肿蒂扭转无泌尿系改变，疼痛时因体位而改变。 15例手术患者术后病理检查，单纯性囊肿4例，卵巢冠囊 综上所述，卵巢囊肿蒂扭转是妇科急诊手术的常见病因， 肿1例，粘液性囊腺瘤2例，成熟性畸胎瘤2例，浆液性囊腺瘤1 以急性腹痛、恶心呕吐为主要和首发症状。扭转严重者，极 例，4例快速冰冻切片检查均为良性肿瘤，卵泡膜细胞1例。 易发生破裂和坏死出血，严重威胁患者健康及生命安全。老年 3　鉴别诊断 患者因机体对各种刺激反应力低下,症状体征不典型，合并症 卵巢囊肿可发生于任何年龄，临床表现以腹痛为主要症 多，应酌情制定手术方案，加强围术期护理，减少并发症。儿 状，所以误诊、漏诊发生率较高。各科医师要提高对卵巢囊肿 童临床应做好鉴别诊断工作，对突然发生剧烈腹痛的女童要首 蒂扭转的认识，对急性腹痛伴恶心呕吐患者应做好鉴别诊断工 先怀疑本病 。能以鉴别又不能除外卵巢囊肿蒂扭转者应行超 作。 声检查可腹腔镜探查 ，做到早发现，早诊断、早治疗，是决 3.1急性阑尾炎：阑尾炎一般早期即有发热表现，腹能呈 定治疗及预后的关键。手术以患者切除为主，如生育期妇女有 逐渐加重的转移性右下腹痛，盆腔无包块，化验室检查白细胞 生育要求，或是儿童患者，若未诊断确定恶性，应尽力保留卵 计数增高。卵巢囊肿蒂扭转腹痛属非特异性，常突发一侧下腹 巢。 痛，阵发性或持续性阵发加剧，常因体位改变减轻或加重，下 腹部可能触及包块。B超检查可发现盆腔包块而确诊。 参 考 文 献 3.2泌尿系结石：主要临床表现为血尿和疼痛，疼痛剧 [1] 叶珊丰,张一清.22例老年妇女卵巢囊肿蒂扭转的临床 烈，B超检查可见肾脏积水、膀胱内有光斑或输尿管上段扩 分析[J].淅江创伤外科,2009,8. 抑癌基因甲基化与胃癌的临床研究进展 王倍　张丽丽　赵春娜 （大庆油田总医院烧伤科　黑龙江大庆　163000） 【中图分类号】R735.2【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）44-0197-02 摘要 【 】 目的 　探讨抑癌基因甲基化与胃癌的临床研究进展情况。方法　回顾性分析近年来与胃癌有关的启动子区高甲基 化抑制基因的相关研究成果。结果　研究发现胃癌的发生是多种基因异常累计的结果，其中抑癌基因甲基化与胃癌的发生具有重 要的关系。结论　DNA甲基化是基因表达调控的一种重要方式，抑癌基因甲基化与胃癌的临床研究成果，为胃癌的早期诊断、治 疗、预防等提供了新的思路。 【关键词】 　抑癌基因家甲基化 胃癌 临床研究 近年来，随着对肿瘤发病机制研究的不断深入，表观遗传 性胃癌中，P16基因启动子区域高甲基化可能导致其转录“失 学的改变在肿瘤发生中所发挥的重要作用，逐步成为医学界的 灵”，影响基因表达[1][3][4]。 研究重点。其中DNA甲基化则成为研究最为深入的一种表观 2.2 hMLH1基因 遗传学基因表达机制。本文主要就抑癌基因甲基化与胃癌的临 hMLH1基因是DNA错配修复的一种重要基因，对胃癌 床研究进展进行重点分析。 的发生有明显的抑制作用。尽管在胃癌的相关报道中，我们 1　胃癌与肿瘤抑制基因的简述 发现MSI很高，但并没有发现关于DNA错配修复基因发生突 1.1 胃癌的发生 变的说法。因此我们可以这样推测：也许是因为hMLH1基因 胃癌的发生是多因素多基因异常累计的结果，它是一种