消结安胶囊治疗乳腺增生病临床疗效研究_刘昶.pdfVIP

56 临床研究 中国医药指南 2010 年 12 月第 8 卷 第 34 期 Guide of China Medicine, December 2010, Vol.8, No.34 来笔者采用针灸疗法治疗单纯性急性膀胱炎，临床效果理想。现将相 黄，质清，蛋白（－），白细胞少许，红细胞（－）。针治5次时， 关情况报道如下。 症状完全消失，尿检均正常，治愈出院。之后1年随访未复发。 1 资料与方法 4 体 会 1.1 临床资料 本病属祖国医学淋证范畴。“诸淋者，由肾虚而膀胱热故也”。 本组患者53例，均来自黑龙江中医药大学附属第一医院门诊，其 其病位在肾与膀胱，病机主要是肾虚，膀胱湿热，气化失司。肾与膀 中男性37例，女性16例；年龄18~50岁，平均34.5岁；病程1~3d。有白 胱相表里，肾气的盛衰，直接影响膀胱的气化与开合。淋证日久不 细胞尿、镜下血尿者22例，有白细胞尿、肉眼血尿者31例。所有病例 愈，热伤阴，湿伤阳，易致肾虚；肾虚日久，湿热秽浊邪毒容易侵入 均符《实用内科学》的诊断标准。 膀胱，引起淋证的反复发作[5-7] 。因此，淋证的发生、发展及病机转化 1.2 治疗方法 与肾虚与膀胱湿热具有重要的意义，且与肝脾有关。故其治疗重点在 1.2.1 取穴 于调理肝、脾、肾三脏。 主穴：①照海、三阴交、阴陵泉、关冲、合谷；②关元、气门、 上述治疗方法中，第1组针法重在疏利膀胱气机、清热利尿止 水泉。 痛。膀胱湿热多食辛热肥甘之品，或嗜酒过度，酿成湿热下注膀胱， 配穴：尿闭者加水道；咳嗽者加尺泽、太渊；腹胀便溏者加天 或下阴不洁湿热秽浊毒邪侵入膀胱，或肝胆湿热下注，湿热蕴结下 枢；恶心、呕吐者加内关、中脘；心悸失眠加神门、内关。 焦，膀胱气化不利，发为热淋；若灼伤脉络，迫血妄行，血随尿出， 1.2.2 操作方法 则发为血淋。照海为肾经穴位，取之可滋阴补肾。阴陵泉为足太阳膀 穴位常规消毒，选30号1~3寸毫针，双侧取穴，针刺得气后随证 胱经腧穴，为合水穴，具有建中宫，促运化，调水液，利水湿，消水 施以泻法，留针30min ，1~2次/d 。方①中的关冲可用三棱针点刺放 肿，止泄泻之功。三阴交为肝、脾、肾三经之交会穴，功擅行血活 血，余穴均可直刺1~2寸。7次为1个疗程。方②中用灸法，关元、气 血。关冲为手少阳三焦经井穴，合谷属于手阳明大肠经，为手阳明 门灸30壮，水泉灸7壮。以上两组穴位交替使用，隔1 日治疗1次。7次 之原穴，均可泄热。诸穴合用可以清热利湿，止痛通淋。第2组为灸 为1个疗程。 法，重在利尿通淋，行气止痛。肝郁气滞恼怒伤肝，肝失疏泄，或气 1.3 疗效观察 滞不会，郁于下焦，致肝气郁结，膀胱气化不利，不通则痛。关元， 在临床症状及体征均恢复正常的前提下，选用白细胞尿和镜下血 居于脐下，是任脉与肝、脾、肾四经交会穴，小肠之募穴，小肠主 尿作观察指标。痊愈：白细胞尿持续+，红细胞+；显效：白细胞尿持 液，有泌别清浊的功能。气门，为奇穴名，为治疗淋证的特效穴。水 续（- ），红细胞持续（- ）；好转：白细胞持续一个（+ ）以上，红细 泉为足厥阴肝经之井穴，为肝经脉气之所发，可以泻肝之热，行气通 胞持续一个（+ ）以上无效。 络。三穴配合使用可以利尿通淋，行气止痛。故上述两组穴位配合， 2 结 果 相得益彰，可活血、止血、止痛。两组穴位交替使用，配伍得当，临 本组53