疼痛评估管理规范.docVIP

★入院时常规进行疼痛评估 评估 工具 1.无交流障碍：NRS数字评估工具或Faces脸谱评估工具 2.行为认知障碍：使用FLACC疼痛评估工具 3.重症监护患者：使用CPOT疼痛评估工具 分值 0分 暂不评 1-3分 （轻度） 评估1次∕日 10:00 4-6分 （中度） 评估2次∕日 10:00-14:00 7-10分（重度） 评估3次∕日 10:00-14:00-18:00 ★ 评分频次以上一次疼痛评分为准 爆发性疼痛 立即评估 使用镇痛泵 至少评估1次∕日，疼痛时按要求评估 用药 后 评估 静脉 15分钟后 皮下、肌肉注射 30分钟后 口服 60分钟后 纳肛 60分钟后 特殊 按药物说明 注意 1.将疼痛评分绘制在体温单上 2.入院首次评估≥4分要书写护理记录 3.疼痛予药物治疗、给药后再次评估要及时书写护理记录 4.需评估18:00分值的，写在体温记录单备注栏由晚班评估 疼痛评估管理规范 2015-01-20