艾灸对脑出血大鼠引起脑水肿抑制作用与研究.pdfVIP

艾灸对脑出血大鼠引起脑水肿抑制作用研究 芦晓溪 赵文 (江西省中医院脑外科 330006) 高斌 (江西中医学院研究生部 330004) 【摘要】目的脑出血以其高死亡率、高致残率严重危害着人类的身体健康，随着我国社会 人口老龄现象及交通日益发达所造成的事故使得脑出血的治疗也日趋重要。脑出血可直接和 间接导致中枢神经系统的损伤，其中脑水肿进而导致颅内压增高及脑疝等是严重继发病理改 变。随着科学技术的发展，在西医治疗的同时中医治疗日益受到人们的重视，其中针灸治疗 脑出血具有悠久的历史，积累了丰富的临床经验，尤其是近几年来，针灸治疗脑出血的临床 研究得到了长足的发展。针灸作为一种疗效肯定的治疗方法已经得到普遍的推广，但是单纯 用艾灸疗治疗脑出血的报道却很少。本实验以自体血注入法制备大鼠脑出血模型，通过对大 鼠脑组织水含量的测定来验证艾灸对抑制脑出血引起的脑水肿的作用，探讨艾灸对治疗脑出 血引起的脑水肿的时效性，为临床艾灸治疗脑出血引起提供可靠的实验依据。方法 采用未 抗凝新鲜自体股动脉血注人大鼠尾状核建立脑出血动物模型，模拟临床脑出血的自然状态。 一共55 只大鼠，称重后，按体重标号，用随机数字表分组，分三组，假手术组5 只，脑出 血模型组25 只，艾灸治疗组25 只。观察大鼠脑出血后12h，24h ，48h ，72h，120h 五个时 间点的脑组织水含量和病理切片。脑组织水含量的测定应用湿重—干重法。 脑出血以其高死亡率、高致残率严重危害着人类的身体健康，随着我国社会人口老龄现 象及交通日益发达所造成的事故使得脑出血的治疗也日趋重要。脑出血可直接和间接导致中 枢神经系统的损伤，其中脑水肿进而导致颅内压增高及脑疝等是严重继发病理改变。随着科 学技术的发展，在西医治疗的同时中医治疗日益受到人们的重视，其中针灸治疗脑出血具有 悠久的历史，积累了丰富的临床经验，尤其是近几年来，针灸治疗脑出血的临床研究得到了 长足的发展。针灸作为一种疗效肯定的治疗方法已经得到普遍的推广，但是单纯用艾灸疗治 疗脑出血的报道却很少。本实验通过对大鼠脑组织水含量的测定来验证艾灸对抑制脑出血引 起的脑水肿的作用，探讨艾灸对治疗脑出血引起的脑水肿的时效性。现报告如下： 1 材料与方法 1.1 实验动物与分组 健康 SD 大鼠，清洁级，雄性，体重250g-320g ，由江西中医学院动物中心提供。称重 后，按体重标号，用随机数字表分组，N=5 分组为：A 组：假手术组，25 只。B 组：脑出 血模型组，25 只。C 组：艾灸治疗组，25 只。脑出血模型组和艾灸治疗组按不同时间点分 为12、24 、48 、72、120 小时5 个亚组，每组5 只。 1.2 动物模型的制作 Deinsberger 等[6]的的二次注血退针法大鼠自体血脑出血模型制备方法。1 0 ％水合氯醛 400mg/kg 体重腹腔麻醉，俯卧位固定于动物脑立体定位仪，选择注射点为右侧尾状核。距 尾端 2cm 处剪断鼠尾， 用微量注射器取未抗凝血 50μL 。将注射器固定于立体定位仪上， 经颅脑穿刺点进针，深度为6mm 至尾状核，先注入10μL ，停针2min ，继续缓慢注入40μL （2min 内均匀注入），留针约4min ，退针1.5mm，再停针约4min ，缓慢将注射器完全退出。 1.3 艾灸治疗方法 用直径0.4cm，长10cm 艾条，由江西省中医院提供。选大椎穴。采用温和灸大鼠麻醉 苏醒，手术完成后约 3 小时距大椎穴位约 2cm 左右温和灸大鼠，每次灸 20 分钟，每天 2 次。 1.4 实验观察指标 按照Longa 5 评分：神经病学评分标准对大鼠神经功能进行评分。脑组织含水量的测定 将脑组织放在已称重（A ）的铝箔上，用滤纸吸净脑脊液，立即在分析天平上称重（B ）,B-A 可得湿重（Wet weight ，WW ），然后将脑组织用铝箔包好放入100℃的恒温烤箱烘干24 小 时后，取出待测脑组织恢复室温后，称得总重量为C，C-A 可得干重（Dry weight ，DW ）， 按Blliot 公式计算脑含水量为：（WW －DW ）／WW ×100%。计算步骤如下：WW=B-A(g) ， DW=C-A(g) ，脑组织水含量= （WW －DW ）／WW ×100%。 1.5 统计学方法 各组测定值用均数±标准差(X ±S)表示，用SPSS11.5 fo