病历档案服务民生之浅见.pdfVIP

病历档案服务民生之浅见 天水市第三人民医院 裴小琴 病历档案是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资 料的总和，包括门 （急）诊病历和住院病历。病历档案的形成有它一定的环境和特定 的含义，从病人来院就诊开始，病历档案就一直如影随形，它反映了病人就诊的全过 程，真实记载了病人诊疗的每一个环节。天水市第三人民院是精神病专科医院，因而 形成的病历档案有一定的特殊性，不但是病人就诊的一个重要组成部分，也为相关部 门提供及时准确的医医疗信息，同时为医务人员、患者乃至社会公众提供相关信息。 看历的建 传统医！ 病历档案工r 施的贯彻落多 y…H，’r’ …、 》第一手资料。 ≥，提高医疗质{ ∈社会效益。