浅析医院中药房管理对处方质量的影响.pdfVIP

临床医药实践 2012年 9月第 21卷第 9期 ·715 · 支气管炎西医治疗的基础上，用本方加减配合治疗，能明显 疗基础上，用本方加减配合治疗，安全、治疗时间短且有效率 缩短治疗时间，提高效率，且未发现明显不良反应，比较安 高，值得在临床推广应用。 全。不过要根据患儿年龄、体质及证候的轻重，将麻黄、细辛、 参考文献： 胆南星、半夏的用量控制在安全范围以内，一般麻黄、细辛的 [1] 王摹逖．儿科学[J]．北京：人 民卫生 出版社 ，1997：4． [23 孙传兴．临床疾病学诊 断依据 治愈好转标准IS]．2 用量不应超过5g，胆南星、半夏的用量不能超过 10g，或者 版．北京：人 民军医出版社，2002：259． 从小量逐渐增加，以防中毒。一旦出现心率加快、烦躁不安、 收稿 日期 ：2012—04—12 唇口麻木等症状，应立即停药。因此，小儿支气管炎在西医治 (本文编辑：李伟亮) 作者简介 ：舒红艳(1975一 )，女，湖北省荆 门市人 ，主治医师，主要从事 内科工作。 浅析医院中药房管理对处方质量的影响 贾巧玲 (太原市 中心医院，山西 太原 030009) 中药以其安全有效、毒副作用小，越来越普遍地为人们 鼓，或掰开后检查。再如，把鸭内金混入鸡内金中，茯苓掺入干 所接受，而汤剂使用占很大比例，中药房是医院饮片调剂的 面粉块，金银花掺人滑石粉或加糖水晒干，砂仁内混入草豆 窗口，其管理工作直接影响处方质量。笔者认为，医院药房应 蔻，当归内掺入独活等，因而在入库前应仔细鉴别真伪优劣， 根据实际情况，做好以下几个环节。 假劣或质量可疑药品就地封存，并及时报告药监部门。 1 入库前验收 1．4 注意有否非药用部位人药 1．1 重视外包装 有些药商为了增加药物重量，在药物中掺杂非药用部 购进的中药饮片应有包装袋，并附有质量合格的标志， 位，如柴胡药用部位为伞形科植物柴胡或狭叶柴胡的干燥 每件中药袋上，中药材标明品名、产地、日期、供货单位；中药 根，但时有地上部分杂质混入正品内；再如知母去毛不尽，连 饮片包装必须印有或贴有标签，标签上必须注明品名、规格、 翘的柄叶混入药内，金樱子没有去核等等。 产地、生产企业、生产批号、生产 日期等，实施批准文号管理 1．5 注意有否以次充好 的中药饮片还必须注明药品的批准文号；验收特殊管理的中 同样药物由于采摘时间不同，药物生长发育各个时期所 药和贵细药品，必须双人验收，逐件逐包验收，如发现短少、 含有效成份不同，药品质量差异很大，如麻黄，八、九月份采 包装异常，及时登记，查明原因。 收生物碱含量高，其他时间采收，L一麻黄碱、D一伪麻黄碱含量 1．2 注意泥土的清理 低；再如同一药物有家种与野生之别，还有地道药材与非地 中药大多为植物药，尘土、沙粒等时有混入，药用为地上 道药材的不同，有些药材表面看上去色泽鲜艳，但是存在隐 部分的品种，如薄荷、紫苏、大青叶、霍香、佩兰、蒲公英、金钱 患，例如，枸杞子采摘经硫化熏蒸比自然阴干的颜色鲜艳，尤 草等注意尘土的筛选处理，药用为地下部分的品种，如柴胡、 其外观不易发现问题而里面易产生霉变，更应注意，例如，栀 黄芩、苍术、黄连等注意泥土、沙粒等的处理，而动物类如牡 子、益智仁、使君子等，绝不能让发霉变质药品流入库房。 蛎、瓦楞子应注意泥沙的残留。总之，使饮片干净无杂质，以 1．6 注意药品外观 确保饮片质量。 饮片类最简便方法是眼看、口尝、手摸、鼻闻、水试、火试 1．3 注意饮片的伪劣