浅析我国中药饮片的质量现状与改善策略.pdfVIP

496 《求医问药)下半月十USeekMedicalAndAskTheMedicine 2012年第 lO卷 第5期 浅析我国中药饮片的质量现状与改善策略 邵常霞 张 莉 (山东省莒县医药公司 山东 莒县 276500) 【摘要】探讨中药饮片存在的质量问题与应对策略，剖析影响中药饮片质量的主要因素。完善中药质量监督管理制度与中药饮片质量控制标 )隹．构建传统与现代技术相结夸的中药质量监督管理体系．实施中药饮片质量监管链监控，保证中药饮片的质量与临床用药的安全有效。 【关键词 】 中药饮片；质量；问题；应对策略 【中图分类号 】R288 【文献标识码 】A 【文章编号 】1672—2523(2012)05—0496一Ol 中药饮片的质量是临床用药安全有效的保证。中药材的种植、采收与 2 对策 饮片的传统炮制、鉴别等则是保证药品质量的基础。在继承传统中医药技 2I 完善中药质量监督管理制度 术的基础上，加强中药质量监督管理是确保中药饮片质量可控的重要手 中药饮片存在的质量 问题反映出中药质量监督管理制度的不足。传统 段。由于中药材资源的耗竭，种植品种的增加，种植面积的扩大，传统炮制 的中医药在理论体系、方法技术上与现代医药学存在差异，用现代医药管 工艺与经验鉴别技术的失守等因素，致中药饮片质量存在较多的问题，加 理模式管理中药，偏离传统中医药的规律与特点，故应突出中医药的传统 之临床应用不规范，这些问题就更为突出。本文旨在剖析影响中药饮片质 性，完善中药质量监督管理制度。 量的问题，探讨其应对策略。 2．2 检验手段将传统经验鉴别与现代技术相结合 1 影响质量的因素 传统经验鉴别是以中医药理论为指导，利用眼看、手摸、耳闻、口尝等 11 中药材的产地 方法，根据药材的特征、特性与理化性质不断摸索总结形成经验手段，从而 医院药房中药饮片产地标识随意而混杂，导致标识与产地、道地药材 达到正确鉴定的目的。应继承发展传统中药鉴别的技术技能，将其与现代 不符，然而按传统经验鉴别手段评定则不具备地遭陛等。中药材因地域差 技术结合起来，共同服务于中药检验。 异可造成质量及疗效变异，如广州的广藿香，气味香纯，含挥发油虽较少 2．3 建立中药饮片质量控制监管链 (全草含I．0％)，但广藿香酮的含量却较多。而海南产的广藿香气较辛浊， 采用现代管理理念和方法建立药品质量监控体系十分必要。应用企业 挥发油含量虽较高 (全草含4．3％)，但广藿香酮的含量甚微。广州石牌产的 资源进行药品质量监 。 ，在医院建立药品流通的全过程 ，中药饮片质量 广藿香是最地道的IlI。其生物内涵揭示其形成是基因型与环境饰变共同作 控制的监管链：药检室一药库质量验收一领药质量复查一调配质量复核一 用的结果，尤其当今的科技手段 尚无对中药材进行全面质量监控的技术， 临床用药质量信息反馈一临床药学室。通过各环节的鉴别、l平价、确认，控 药材的产地与地道性就更为重要了。国家开始要求中药饮片必须明确标明 制质量不合格饮片进入下一环节。药检室负责质量控制监管链各环节的质 产地，其内涵与意义在于可佐证 中药产地与道地药材的地道性，鉴别评价 量监控，对出现问题的药品要及时处理。临床药学室负责收集监管链各环 中药饮片质量的科学性。 节药品质量、应用情况等的信息，将全过程反馈给有关部门。质量控制监管 12 中药材采收 链在中药饮片的流通过程发挥质量保证的作用。 中药材采收存在 “重量轻质”的现象，影响了饮片的质量。如饮片金银 3 讨论 花掺杂已开放的花朵，色黄棕 ，且有怪味。主要是采收季节不适，延误了以 中药是传统中医理论之根本。几千