盆底松弛直肠脱垂的微创治疗.pdfVIP

维普资讯 2Qo8年第 21卷第 期 FuBuWaiKe，Ju 2008，Vo1．21，No．3 · 直 肠 肛 管 夕b 专 题 · 盆底松弛直肠脱垂的微创治疗 梁秀芝 钟晨熙 伍冀湘 【摘要】 目的 探讨直肠黏膜脱垂及直肠前突导致排便障碍的微创治疗方法。方法 回顾性分 析我院2003年 12月~2005年 12月收治的直肠黏膜脱垂、直肠黏膜脱垂合并直肠前突及单纯直肠 前突共200例的临床资料。结果 本组有 194例(97 )行一次直肠黏膜环形切除(PPH)手术后排便 障碍得到了缓解}有6例(3．0％)症状缓解不明显，其中，行 2次 PPH手术者 4例，术后排便障碍缓 解。结论 PPH手术在治疗时恢复了肛管的通畅性，安全、迅速，住院时间短，恢复快 ，相对传统术式 复发少 ，对于重度脱垂的病人可重复手术 ，效果好。 【关键词】 直肠脱垂；直肠前突；外科手术，微创性 Minimallyinvasivetherapyofrelaxedpelvicfloorandinternalrectalmucosalprolapse LIANG X zhi，ZHONGChen-xi，WUJi-xiang．DepartmentofGeneralSurgery，BeijingAnzhenHospital， CapitalMedicalUniversity，Beijing100029，China Correspondingauthor：ZHoNGChen一 ， Z：010E-mail：drzhongshan@sina．∞ [Abstract] Objective Todiscusstheminimallyinvasivetherapyofdysporiacausedbyinternal rectalmucosalprolapseandrectocelethroughprocedureforprolapseandhemorrhoids(PPH)．Methods Theclinicaldataof．200 casesofinternalrectalmucosalprolapse，internalrectalmucosalprolapse withrectoceleandsimplerectocelefrom Dec．2003tODe c．2005wereanalyzed．Resul Thesymptoms ofdysporiadisappearedin97％(194)patientsafteroncePPH operation；3％(6)patientsdidnotget smy ptomaticreliefobviously．with4patientssubjecttosecondPPH thesmy ptomsofdysporiare— lieved．Conclusion ThroughPPH，thearialcanalwasunobstructed．ThePPH iSsafeandrapidwitha shorthospitalstayandquickrecovery．Incomparisonwiththeconventionalsurgicalprocedures．there— currenceratebyPPH waslower．SecondPPH canbeconductedinpatientswithsevereprolapse． [Keywords] Rectalprolapse；Rectocele；Surgicalprocedures，minimallyinvasive 盆底松弛是盆底及盆腔脏器支持结构因各种原 12月收治的出口梗阻型排便障碍200例。其中，男 因而疏松，导致其支托的盆腔脏器(包括消化、泌尿、 性 88例，女性 112例 ；年龄 14~88岁。直肠黏膜脱 生殖三系统脏器)一起松弛下降引发的一系列相关 垂 124例 (62．0 )，直肠黏膜脱垂合并直肠前突60 症状，尤其是直肠黏膜松弛脱垂及直肠前突导致排 例(3