盆腔子宫内膜异位症患者血清与腹腔液中CA125相关性研究.pdfVIP

丹《东医药》2008年第 1期 · 23 · · 临床医学 · 盆腔子宫内膜异位症患者血清与 腹腔液中CA125相关性研究 孙树森 孙 健 摘【 要】目的 探讨盆腔内异症与非内异症患者血清及腹腔液中CA125相关性。方法 将2003年5 月～2004年 10月丹东妇女儿童医院行腹腔镜检查的56例患者分为盆腔内异症38例 (病例组)及非盆腔内异 症 18例 (对照组)，应用磁性分离酶联免疫法测定两组血清及腹腔液中CA125水平。结果 内异症组血清及 腹腔液 中CA125水平显著高于对照组 (血清 39．72±40．15U／ml对 比 1O．25±7．23U／ml，P=0．000；腹腔液 1494．08±1256．455U／ml对比815．40±652．85U／ml，P=0．002)，且两者呈线性正相关 (仁O．592)；内异症组分期 越晚的患者血清及腹腔液中CA125值均显著升高 (P=0．00o)。结论 盆腔内异症与非内异症组患者血清及腹 腔液中CA125水平呈正相关 ，且腹腔液中CA125水平显著增高。内异症的发展可能与血清及腹腔液中CA125 水平的显著升高有关。 关【键词】子宫内膜异位症；CA125抗原；腹腔镜检查 子宫内膜异位症 (内异症)是一种以子宫内膜 无内异症对照组 l8例。病例排除标准为腹腔镜检查 腺体及间质出现在子宫以外为特征的普通妇科疾病 ， 前六个月应用激素类药物治疗 ；术中发现卵巢瘤或 在不孕症患者中发病率为 10～25％，在慢性盆腔疼痛 盆腔炎；妊娠或拒绝参与研究的患者。子宫内膜异 患者中发病率增长为60-70％，1-20％无症状妇女可 位症分期为修订的AFS分期 (1985年)其中I、Ⅱ 能患有子宫内膜异位症 …。CA125是 目前已确定的 期 19例 ，Ⅲ、Ⅳ期 19例。平均年龄为 内异症组 疾病诊断标记物之一，其在内异症中的最先研究是 29．0~5．0岁，对照组 33．2±3．0岁 (P0．05)。内异症 检测血清CA125水平 [’]。关于腹腔液与血清CA125 组患者主要症状为痛经 (9O％)，不孕 (70．4％)和 水平的关系，文献报道不一 ，腹腔液CA125水平较 性交不适 (56．1％)，对照组无临床症状。 血清 CA125高，但内异症和非 内异症患者腹腔液 1．2 标本采集 各组均于手术当日麻醉前采静脉血 CA125水平无显著性差别 b】，腹腔液CA125水平似 3ml，手术入腹后探查前取腹腔液2～5ml，位置为子 乎是较血清更为敏感的指标 ，腹腔液CA125水平的 宫膀胱反折腹膜处和子宫直肠陷凹处，标记腹腔液 检测可能有利于内异症的早期发现 ]。联合腹腔液 总液体量 ，血及腹腔液标本均离心后取上清液 及血清标本有限数量的研究及研究病例数较少的事 置一2℃冰箱内保存待测。 实激发我们再次评估盆腔内异症和非内异症患者血 1．3 检测方法 CA125测定采用 (￡京东雅高科技 清及腹腔液中CA125水平，探讨其相关性。 有限公司)提供的磁性分离酶联免疫药盒 ，操作按 1 材料与方法 说明书进行。CA125测试的灵敏度为 1U／ml，且有较 1．1 研究对象 选择2003年5月 ．2004年 10月在 高的特异性，与CA15—3、CEA有较低的交叉反应性 丹东市妇女儿童医院妇产科因不孕、慢性盆腔疼痛、 (0．40％、0．O5％)。 输卵管结扎于早期卵泡期行腹腔镜检查的患者 56 1．4 统计学处理 实验数据均输入SPSS11．5软件 例，分成盆腔内异症组38洌 (均组织活检确诊)及 包 ，以Mann—WhitneyU法进行两个样本非参数检 作者单位：ll8OH02 丹东市女]女儿童医院 · 24 ·