嵩明县人民医院影像管理系统规划.docVIP

嵩明县人民医院影像管理系统（PACS） 建设规划方案 编写时间：2009-03-17 编写人：叶海涛 一、前言 医学影像学已从传统的胶片存储，向利用计算机和网络通讯技术逐渐向影像设备数字化的现代医学技术发展。放射科拥有众多先进的检查和治疗设备，如CT、数字胃肠、X光机等，为了更充分地发挥这些设备的优势，为了提高放射医生和技师的工作效率，减少病人的留院时间，为了节省胶片费用和减少化学污染，创造良好的工作环境，让有限的医疗资源服务于更多的病人，并切实的解决科室工作中存在的一些问题。PACS的建设已提上议事日程。 医院影像设备分布及使用情况表： 二、PACS系统的构想原则 渐进性，逐步配置的原则，从工作的实际出发，先初步使用、完善放射学信息系统（radiology information system，RIS）。在RIS系统日渐完善的情况下，再配置相应的PACS系统。 采取先点后面的方法，组合医院现有设备及设备使用情况，建议先完成数字胃肠机工作站的实施，再引入CR（计算机放射成像系统）待时机成熟，再建立以放射科和CT室为核心的miniPACS乃至全院性质：包括功能科、胃镜室、医生工作站在内的PACS。 投资保障：PACS构建是一项系统工程，它不同于成熟的商品。采取先点后面，先小后大，有实施方案，有利于对医院投入资金的保障。 三、项目建设规划： 第一期：实施放射科数字胃肠工作站及CT影像工作站 第二期：引入CR，实现放射科、CT室的miniPACS 第三期：全面建设医院包括功能科、放射科、CT室及临床科室在内的PACS。 三、投资效益分析 1、管理及形象提升：放射局域网PACS的建立可明显提高放射科的工作效率，显著降低耗材用量。国外统计资料表明建立PACS后放射科的检查能力提高58%，数据丢失从8%降至1%，工作效率提高71%，重复检查降低60%，阅片时间缩短15%。 （1）该系统杜绝了检查的重号、漏号，显著提高了影像检查和档案管理效率。（2）计算机图文报告结束了手写报告不规范、字迹不清、他人难以看懂的尴尬 局面。 （3）成像成本大幅度降低。 （4）影像拷贝方便患者就医和会诊。 （5）计算机图文报告给医院带来相应经济效益。 （6）PACS促成放射科组织形式、知识结构和人才培养模式的转变，为远程医疗 提供了广阔发展空间。 A 一期建设投资分析 项目名称：放射科数字胃肠工作站或CT影像工作站 项目涉及部门：放射科、CT室 项目涉及设备： 西门子X光机ICONOS R200， 六排螺旋Ctsoma tom Emotion Duo6 项目难易程度：易 项目投资级别：10-20万元级别。 影响：局部 A、管理效益：放射影像工作站与X光、放射设备连接，获取影像，辅助医师书写诊断报告，管理病历， 在一定程度上可以代替胶片，具有回显功能，可将采集的图片回显到多幅相机上进行打印， 支持图像的正像、负像，圆形、矩形采集，功能灵活， 操作简单， 通过影像数字化存储，便于放射影像资料保存及日后的查询、二次打印等，提高诊断水平。 B、经济效益：减轻放射科工作人员的工作量、降低因胶片存储所占用的建筑空间，部分减低胶片的使用量，减小因胶片丢失可能导致的医疗纠纷风险系数。 C、综合分析：管理效益有提升，经济效益提升不明显，但是作为放射影像科发展及医院整个PACS的实施，进行一期项目的实施是必须的。 B 二期建设投资分析 项目名称：CR 项目涉及部门：放射科 项目涉及设备： X光机800mA Multix CompactK X光机500mA XS 1-2 项目难易程度：中 项目投资级别：50万-100万元级别。 影响：局部 管理效益： 1、在原有X光机的基础上，通过使用CR系统，实现普通X线机数字化，为普通平片全面实现数字化奠定了基础。 1.2 CR系统强大的后处理功能EVP软件，其图像处理算法的最大限度对图像质量进行最优化。对比和边缘增强以及大范围的去噪声效果则尽可能的减少伪影的影响，但又保留影像细节，提高了图像密度分辨率、对比度、病变显示清楚，提高了影像诊断正确率。 1.3 CR图像工作站系统具有可行窗宽、窗位的调节，图像可进行归档保存，随时调阅，图像可测量、移动、图像转换，多幅组合照片及局部放大等优点。图像资料可进行光盘储存，节约空间，避免了胶片的大量存储，使放射科实现无片化，并建立全新的放射科运作及管理模式 。 1.4 通过缩短检查和发报告的时间，加快了工作效率，提高病人满意度。 1.5 实现图文一体化，使随文图清晰，放大、符合临床诊断之需，使报告规范标准，提高临床医生的满意度。 1.6 丰富的影像信息，图像的磁介质存储与网络传输，整体曝光量高，曝光宽容度大。可以应用图像处理技术，在一定范围内可以改变图像的对比度、灰度及图像处理方法，影像