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天津农学院学生假期住宿申请表.doc
天津农学院学生假期住宿申请表
姓 名 班 级 宿舍号 家庭地址及电话 联系电话(手机) 申请住宿时间 年 月 日—— 年 月 日 申请住宿理由
本人
承诺 住宿期间,本人将严格遵守校纪校规,注意安全;
住宿期间,本人将严格遵守假期宿舍管理规定,认真做好卫生工作,服从宿管员的管理和调配;
本人提供的假期住宿理由真实可信,如有虚假,愿接受相关处罚。
家 长 意 见(亲笔签名): 本人: (签名)
年 月 日 年 月 日 学院
意见
盖 章
年 月 日
学生处
意见
盖 章
年 月 日 填表说明:
本表一式二份,由申请假期住宿的学生填写
附1
附2
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