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陕西省中医医院针灸科 张莉君 面神经麻痹 一、面神经的概念 面神经是以运动神经为主的混合神经，主要支配面部表情肌和传导舌前2/3的味觉及支配舌下腺、下颌下腺和泪腺的分泌。 二、面神经的走行 面神经是人体穿过骨管中最长的颅神经，为含有运动、副交感与感觉性纤维的混合神经 。 运动纤维：脑桥下面神经核，部分来自对侧大脑运动皮层锥体束纤维。 副交感及感觉部分组成中间神经。 面神经由两个根组成，一是较大的运动根，自脑桥小脑角区，脑桥延髓沟外侧部出脑；一是较小的混合跟，称中间神经，自运动根的外侧出脑，两根进入内耳门合成一干，穿内耳道底进入与中耳鼓室相邻的面神经管，先水平走行，后垂直下行由茎乳孔出颅，向前穿过腮腺到达面部，在面神经管内有膨大的膝神经节。面神经穿经面神经管及最后穿出腮腺时都发出许多分支。 三、面神经的分支 自上而下分支有： 1.岩大神经：膝状神经节前方分出,含副交感分泌纤维，支配泪腺、腭及鼻粘膜的腺体分泌。 2.镫骨肌神经：锥隆起后方分出，支配鼓室内的镫骨肌。 3.鼓索：垂直段分出，传导味觉冲动及支配下颌下腺和舌下腺的分泌。 4.终末支：上下两支，上为颞面支，下为颈面支。颞面支分出颞支和颧支，颈面支分出颊支，下颌缘支和颈支。 四、面神经的分段 面神经出脑桥后全长分6段 1.小脑脑桥角段 面神经离开脑桥后，跨过桥小脑角会同位听神经