巧改一次性真空采血针的临床应用.pdfVIP

维普资讯 家庭护-t：2008年 3月 6卷第 3期中旬版 (总第 1O1期) 异常，主要表现为棘波、尖波、棘慢波 、尖慢波或爆发性 4 讨论 慢波节律 。若在监测中发现脑 电图有上述异常节律改 4．1 保证脑电监测质量 视频脑电监测越来越广泛 变．应警惕癫痫临床发作的可能，应密切观察。一旦有 应用于临床 ，已成为癫痫诊断及分型必不可少的检查 癫痫发作，应观察病人的意识 、瞳孔 、呼吸 、面色，发作 方法 ，同时还可指导抗癫痫药 的使用 ，以及估计预后选 开始的部位 、演变过程、有无大小便失禁等。发作后观 择最佳治疗方法 。因此 ，保证监测 图形 、图像的质量对 察有无定 向障碍或肢体瘫痪等 ，并予详细记录 ，对癫痫 进行有效的判断具有重要 的意义。 的定位 ，诊断有一定的意义。⑨癫痫发作的处理 ：在监 4．2 在监测中应遵循安全护理原则 应设专职护士， 测 471例病人中，有 1，14例有临床发作 ，家属立 即掀开 有责任心 ，且具有较高素质及较全面的医学护理知识 ， 被子，按下标记按钮 ，并通过摄像头，记录病人肢体抽 能及时发现病情变化及各种意外事件 的处理，保证病 搐情况。若癫痫小发作，能 自行缓解 ，不影 响正常的记 人安全 。尤其癫痫发作 的病人 ，首先要保持呼吸道通 录，不需要处理。荇癫痫火发作 ，应注意病人 的安全 ， 畅，防止坠床和受伤 ，密切观察病人发作情况等一系列 防坠床、撞伤 ，松开衣领、腰带，平卧 ，头偏向一侧，防咬 护理措施及抢救工作 ，是病人安全及顺利完成检查的 伤舌及舌后坠阻塞呼吸道．吸氧，迅速建立静脉通道 ， 重要保证 。 保证及时有效地供给药物，并遵 医嘱给予镇静剂苯巴 4．3 加强病人管理 ，密切观察病人 的行为及脑 电波的 比妥 0．1g肌 肉注射或地弭泮 10mg静脉注射 。注射 改变 由于监测时间较长，有些病人合作程度较差等 地西泮时应观察病人的呼吸情况。避免强行按压抽搐 原 因，难免会 出现 电极松脱 、扯松接 头或仪器运作故 的肢体 ，以免造成 1：日H折或脱 臼。抽搐发作完后立 即清 障，导致干扰过多或记录中断，如果能及时发现 ，及时 除口腔呼吸道分泌物．防止误吸。本组有 1例病人发 处理，仍可保证记录的完好 。本组有 48例病人出现以 作时撞墙 ，给予墙边放软枕保护，避免病人受伤 。 上现象 ，由于护士及时发现 ，及时处理 ，保证 了记录的 2．3 检查后的护理 取下导联 电极 ，用少量丙酮擦 Jf 连续性 。 净病人头发、头皮 f火棉胶。告知病人及家属火棉胶 参考文献 ： 不可能一 7欠就清洗 下净 的，不要 太用力，以免擦 伤头 口] 姜海燕，周艳辉 ，肖岚 ，等．视频脑 电图在癫痫诊断中的应用[J]、中 国临床神经科学 ，2007，15(1)：49． 皮；根据病人情况遵医嘱给病人服抗癫痫药物；确定取 [2] 潘光强，易兴 阳，余 昌明，等．视频脑电图监测在抗癫痫药物治疗撤 视频脑 电冈监测结果时间。 药中的意义[J]．浙江医学 ，2OOl，23(9)：565—566． 3 结果 [3] 王惠琪，余秀兰 ，张书琼 ，等．VEEG监测发作性疾病临床发作 71 39例病人 I11于不合作 、 汗或发作导致电极松脱， 例报告[J]．临床神经电生理学杂志，2003(4)：228—229． 4例在监测过 llflI…现仪器 自动启动系统故障 ，3例 电 作者简介 黄永青 (1964 )，女 ，护士长，主管护师 ，本科 在读 ，工作单 位 ：510080，中山大 学附属第一医院 ；朱燕珍 、苏永静 、郑民缨 、洪碧霞工 极线被扯断，2例 太【l储 电箱 电源接头松动，电流中断而