全身性炎症反应综合征患者血清C反应蛋白及其基因型检测的临床意义.pdfVIP

维普资讯 山东医药2008年第48卷第J 全身性炎症反应综合征患者血清 C反应 蛋 白及其基因型检测的临床意义 陈进玲 。张丽蕊 (1唐山工人医院，河北唐山063000；2华北煤碳医学院) [摘要] 检测全身性炎症反应综合征 (SIRS)220例患者 (发热 104例，无发热 116例)和正常对照组80例血 清 C反应蛋白(CRP)水平和CRP1059G／C基 因型。结果与对照组 比较 ，SIRS发热、不发热患者 CRP均 明显升高 (P均 0．01)；发热患者CRP升高程度及持续时间与不发热患者比较差异有统计学意义 (P均 0．01)。SIRS发 热 、不发热患者 、对照组比较CRP基因型及等位基因分布差异无统计学意义，但 GG基因型与 Gc或 CC基因型比 较CRP水平差别有统计学意义 (P均0．01)。认为SIRS发热患者 CRP水平明显升高且持续时间长，GG基因型 患者CRP水平高于GC、CC基因型者。 [关键词] 脓毒症综合征；发热 ；C反应蛋白；基因 [中图分类号] R631 [文献标识码 ] B [文章编号] 1002-266X(2008)16--0059-02 为探讨全身性炎症反应综合征 (SIRS)患者血 发热患者 CRP为 (10．05±8．62)mg／L，发热患者 清C反应蛋 白(CRP)的变化及其与 CRP1059G／C CRP为(27．61±8．22)mg／L，发热患者CRP水平明 基因型的关系，我们对 SIRS患者发热与不发热者血 显高于不发热患者(P0．01)。不发热患者 1周后 清CRP水平及基因型进行了检测，并与正常对照组 CRP为(4．93±5．68)mg／L，2周后为(1．20±2．90) 进行 比较 。现报告如下。 mg／L。CRP升高持续时间平均为9．92d；发热患者 1 1 资料与方法 周后 CRP为(18．16±6．63)mg／L，2周后为(9．75± 1．1 临床资料 选择我院~2005年 1月～2006年 1 3．16)mg／L，CRP升高持续时间平均为 13．92d。不 月住院明确诊断为 S S患者220例，男 110例、女 发热与发热患者比较，CRP升高持续时间、1周及2 110例，年龄 14～78岁。患者 SIRS由感染、烧伤、 周后CRP值差异均有统计学意义 (P均0．01)。 创伤、手术、胰腺炎以及缺血一再灌注等多种因素引 2．2 不发热、发热患者、对照组CRP基因型及等位 起，并具有以下两项或两项以上的体征：①体温 38 基因频率 比较 不发热、发热患者、对照组 CRP基 ℃或36oC；②心率 90~,．／min；③呼吸 20次／ 因型及等位基因频率比较差异无统计学意义 (P均 min或PaCO24．3kPa；④ 白细胞数 12．0×10／L 0．05)。见表 1。 或 4．0×10’／L或幼稚细胞 10％。220例 中，发 表 1 三组 CRP基因型及等位基因频率比较 (例。％) 热 104例，无发热 116例。另选择与SIRS患者同年 组别 n 基因型 等位基因 龄、同性别的健康对照组80例。所有研究对象均为 无发热组 1164(3．64) 92(79．09)2o(17．27)112(82．17)24(17．83) 汉族人，无血缘关系。 发热组 lo42(1．82) 83(80．oo) 19(18．18)102(83．08)21(16．92) 1．2 研究方法 所有人选者人院后采集静脉血，应 型望望 !：!2竺!!!： !!!：!21111：211：墅2 用乳胶免疫比浊法检测血清CRP，并于人院后 1周 2．3 三种基因型人群 CRP水平 比较 不发热、发 及2周后复检。聚合酶链反应一限制性片段长度多 热患者、对照组共 3