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期末或結案時填寫 中央大學諮商輔導中心個別諮商回饋量表 102.2訂定 這份量表的目的在了解來談者在期末或諮商結束後對諮商的想法或感受，請根據你的真實想法圈選最適合的數字，敬請每題都要作答，謝謝。 ＊ 填寫日期： 年 月 日 ＊ 本學期進行之個別諮商，依你所記得的次數大約共進行幾次？ □ 1次~3次 □ 4次~6次 □ 7次~9次 □ 10次以上 諮商回饋與自我評估 非常困擾 非常不困擾 一、諮商結束後，我對於來談問題的困擾程度………5 4 3 2 1 二、整體而言，諮商結束後： 非常同意 非常不同意 1.我對自己有較多的瞭解…………………………5 4 3 2 1 2.我較能掌握或處理自己的情緒…………………5 4 3 2 1 3.我較能接納自己…………………………………5 4 3 2 1 4.我對於問題或困擾較有承受或面對的能力……5 4 3 2 1 5.我感覺到可以信任諮商老師……………………5 4 3 2 1 6.我對於諮商室環境感到滿意……………………5 4 3 2 1 7.我對於整體諮商服務感到滿意…………………5 4 3 2 1 三、其他任何我想說的話或想對諮商中心提供的意見： 填答完畢後，請將本量表對摺後投入回收箱 謝謝您！ ２ 附表4