品质管理圈活动在消毒供应中心的应用及效果.pdfVIP

92 West China Medical Journal Vol.28 No.1 Jan. 2013 2013 28 , , 华西医学 , （1） 短篇论著 品质管理圈活动在消毒供应中心的应用及效果 向超群，黄浩 【摘要】　目的　讨论品质管理圈（QCC ）模式对降低消毒供应中心精密器械回收清洗损坏率的作用及意义。 方 法　从 2011 年 5 月起，应用 QCC 理念对手术精密器械回收、清洗、包装等环节的相关问题进行改进，通过采用专 人回收、专人清洗、专人包装、专盒保护等措施，确保精密器械清洗完好性。 结果　QCC 实施后精密器械损坏率明 显降低，眼科精密器械由 19% 下降至 1%，骨科精密器械由 18% 下降 11%，效果显著。 结论　QCC 活动的开展使 精密器械在回收、清洗过程中的损坏率得到有效控制，为医院节约大量的维修成本及购置资金，值得推广。 【关键词】　品质管理圈；精密器械；效果评价 【文献标识码】　B　　　　DOI: 10.7507/1002-0179 品质管理圈（QCC ）从倡导至现在历时半个世纪， 1.1　精密器械回收及清洗中存在的问题 其目的是本着自动自发的精神，运用各种改善手法， 器械回收时，贵重、精密手术器械未保护；每一 启发个人潜能，透过团队力量，结合群体智慧，群策群 筐器械装得过满，时常有贵重、精密手术器械因受压 力，持续地从事各种问题的改善，使每一成员具有参 出现裂断、闭合不全、压弯、尖端钝等现象；器械清洗 与感、满足感、成就感并体会和认识到工作的意义和 时，满筐翻倒，器械相互冲撞力度较大；包装区清点 目的[1] 。 器械时，贵重、精密手术器械未加保护套。对此，导 我院作为西部地区最大的一所综合性医院，每天 致手术室经常打电话投诉，要求赔偿（如：活检钳、脊 开展的各类手术 300 多台，手术器械包 1 500 多包， 柱导航追踪器、直角剪、微血管镊、眼科手术器械等 对外服务手术器械包 500 多包，器械清洗消毒工作量 等），并相互推卸责任，引发部门纠纷，影响正常救治 大，周转速度快，其损坏事件时有发生，尤其是部分 工作。 价格昂贵的精密器械的损坏，导致消毒供应中心与手 1.2　建立 QCC 小组 术室发生纠纷，互相推卸责任，影响手术工作的顺利 成立以科护士长为组长，三区组长及科室骨干为 进行，也给医院造成一定的经济损失 [2] 。如何加强手 组员的 9 人 QCC 小组，其中 1 人为专职质量控制员， 术精密器械回收清点工作，分清责任、杜绝事故；如 专门负责三区质量控制。 何改进清洗消毒环节，减少精密器械的损坏，保证其 1.3　完善精密器械回收、清洗及包装方法 使用的完好性及提高使用寿命是消毒供应中心急于解 1.3.1　 改进回收方式　① 回收时设专人清点贵重精 决的一个问题。从 2011 年 5 月起，我们针对手术精密 密器械，妥善放置，用棉布包裹后放入转运筐，运送 器械损坏问题，采用 QCC 理念，依靠团队力量对精密 时防挤压，轻拿轻放。② 设置精密器械专用盒，按照 器械的回收环节、清洗形式、拆装方法进行梳理并提 清单对点，当面交接。 出改进措施，使团队每位成员自觉、自愿为提高消毒 1.3.2　规范清洗中的卸、洗、放细节　① 精密医疗器 供应中心服务质量，确保各类器械、尤其是精密器械 械结构复杂易损坏，去污区在接收精密器械后，认真 的完好性出谋献策、尽职尽责。经一年的运行，QCC